猫膀胱结石 | 一定得手术取石吗?

温馨提示:文章仅作为医疗参考资料使用,由于医学复杂多变,猫咪生病时请在专业医生的指导下用药,万万不可自行用药,切记!切记!

寻真猫科推荐搜索

疫苗
驱虫
猫癣

这一期主要讲讲猫尿路结石中的膀胱结石,分4个视频来讲。

  • 视频1:简单了解猫膀胱结石

  • 视频2:猫膀胱结石中的鸟粪石

  • 视频3:猫膀胱结石中的草酸钙结石

  • 视频4:如何区分鸟粪石与草酸钙结石

视频1 ↓↓↓

视频2 ↓↓↓

视频3 ↓↓↓

视频4 ↓↓↓

看完视频还有疑问,可加我微信【PUY111】付费咨询

以下是视频总结:
1、膀胱结石还小或很少的时候一般不会有临床症状,结石变大后会出现尿频、尿血甚至尿闭等症状。
2、膀胱结石的主要类型是鸟粪石(占52%)和草酸钙结石(占35%),也就是85%以上的膀胱结石是这两种。鸟粪石可以溶解,不需要手术,草酸钙结石不能溶解,需要手术取出,所以,膀胱结石的治疗首先要区分是鸟粪石还是草酸钙结石。
3、鸟粪石的治疗
(1)吃希尔思c/d处方罐头或处方粮
(2)如果怀疑有感染(常见于小猫或老年猫),一定要进行抗菌治疗(否则结石不容易溶解),可以进行尿液细菌培养,然后选择合适抗生素治疗至结石溶解后再用两周
(3)多喝水
(4)两周复查一次X光
4、鸟粪石的预后
2-5周可以溶解结石
5、草酸钙结石的治疗
(1)可以通过尿道的小结石,可以用取石篮或排泄性水冲法,但这两种方法仅限母猫,公猫尿道太细,无法操作;
(2)不能通过尿道的结石,推荐体内激光碎石或经皮膀胱切开术移除,但不推荐膀胱切开术(副作用较大,不过目前医疗条件一般只能做这个)
6、草酸钙结石的预防
(1)多喝⽔推荐:多吃罐头、多吃湿粮、⻛味⽔、多个⽔源、⼲净的⽔源等
不推荐:⾼钠(>375mg/100kcal)的⼲粮,因为⾼钠⻝物会增加尿量,但是效果似乎是短暂的(即3-6个⽉)
(2)如果有⾼⾎钙要积极治疗
(3)常复发时:应考虑噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪),配合使⽤柠檬酸钾
(4)避免酸化尿液,不能⽤泌尿道处⽅粮,不能用各种酸化尿液的药
(5)避免过多摄⼊蛋⽩质
7、如何区分鸟粪石和草酸钙结石

有3种方法,最推荐X光。

(1)尿检,但特异性不佳,有结晶不一定有结石,有结石不一定有结晶,有磷酸铵镁结晶不一定是鸟粪石,有草酸钙结晶也不一定有草酸钙结石

(2)X光,特异性较高

  • 鸟粪石呈扁平形,且密度较低,在X光上看,没那么亮
  • 草酸钙结石比较圆,且密度较高,与骨头密度差不多,在X光上看,就是比较亮比较白
(3)送检做结石分析,最准确,但要取出结石才能做
主要参考资料:
《猫内科学(第七版)》最新版
ACVIM犬猫尿石症防治共识建议
RECOMMEND
(0)

相关推荐