卫生室的临证日记 --- 咳嗽数年，难受至极；合证合方，终获佳效

咳嗽数年，难受至极；合证合方，终获佳效

周某，女，72岁，洛阳人，咳嗽几年，昼夜咳嗽，咽喉不利，咽痒，咳吐白痰，曾住院治疗数次不效，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

初用小青龙汤，有效但无大效，再思考：咳嗽，咽痒，吐白痰，小青龙汤证明显；病久，年龄大，反复不愈，考虑是否为肾气不足，不能化气行水，水饮停肺(心衰）之真武汤证；久病正虚，营卫不和，肺失宣降，桂枝加杏子厚朴汤证；咽喉不利，痰气郁结，半夏厚朴汤证；怕麻桂姜辛附辛燥太过，造成痰稠不易咳出、咽干等副作用，加生石膏反佐。

主意已定，果断处方：麻黄6g，桂枝15g，白芍15g，干姜10g，细辛3g，五味子8g，甘草13g，苏叶10g，茯苓15g，杏仁10g，厚朴10g，附子8g，白术15g，生石膏30g，大枣5枚。

病人服药月余，咳嗽基本治愈。