黑色素瘤在这种治疗下完全缓解了！
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美国华盛顿州西雅图市佛瑞德·哈钦森癌症研究中心的Veatch等人描述了一名IV期肢端黑色素瘤患者，在过继转移肿瘤浸润性淋巴细胞（TILs）后，达到了完全缓解。
TILs的特异性分析显示，CD4+T细胞特异性针对BRAFV600E。这种特异性在TILs过继转移后的血液中增加，并长期存在，表明这种T细胞有助于有效的抗肿瘤免疫应答。BRAFV600E特异性T细胞受体（TCR）的转基因，使表达BRAF突变的癌细胞被T细胞识别。在BRAF突变肿瘤患者中，利用TCR转基因BRAFV600E特异性CD4+T细胞进行治疗，可产生直接的抗肿瘤效应。
BRAF激酶突变（BRAFV600E）是一种驱动突变，存在于40%的黑色素瘤、10%的结直肠癌和2%的肺癌中。小分子BRAF抑制剂在黑素瘤中具有令人吃惊的疗效，但在癌细胞利用了另一条信号通路后，就会出现耐药性，但这种情况下，癌细胞仍然表达BRAFV600E蛋白，这表明这种耐药的黑色素瘤仍可对靶向BRAF突变的T细胞敏感。
在该例患者中，驱动突变BRAFV600E是新抗原，并产生了CD4+T细胞应答，而BRAFV600E是广泛存在于各个患者中的，这对于开发免疫治疗的研究人员来说具有巨大的吸引力。
参考文献：Geroscience 2017;39:117-127
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