Neurology病例：迟发性膈震颤
75岁女性，4年前因偏执行为开始服用匹莫齐特，每次2mg，每天2次。突然停药后，患者出现腹部不自主运动。
这种短暂，不自主，无法抑制，抽动样动作伴有可听到的吸气声（视频1）。其不会影响患者的呼吸，且在患者进食或睡眠时消失。患者诊断为迟发性膈震颤（tardive diaphragmatic tremor），并重新开始服用匹莫齐特，每次2mg，每天2次。添加极低剂量的氯硝西泮，逐渐停用匹莫齐特。在后续随访时，患者腹部不自主运动消失（视频2）。
横膈不自主运动作为撤药性运动障碍的一种表现类型已被报道。如果仅观察到孤立的这种运动不伴有呼吸障碍，则首先考虑为膈震颤。
（视频1：腹部短暂，不自主，无法抑制，吸气时抽动样动作伴有可听到的吸气声）
（视频2：逐渐停用匹莫齐特并添加氯硝西泮后不自主动作消失）
[参考文献]
Gupta HV.Teaching Video NeuroImages: Tardive diaphragmatic tremor.Neurology. 2020 Feb 11;94(6):e656.
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