行医50余年老中医经验总结:上看下看左看右看,1分钟自测血虚
那天看到一位以前的同事,大家坐下来喝了一杯咖啡。她说最近单位组织体检了,她被查出来贫血。她就问我?你多久没体检了。我说,自从离开单位,今年是第六年了,再没有体检过。她特别同情地看着我说,没有单位的人,确实不容易啊。是啊。没有单位的人,独自飘零,确实没人给你安排体检。那怎么办呢?自己检呗。她笑了。问我,那贫血,你怎么检?我也笑了,哎,现代人是不是都以为没有检测仪器的时候,中国古人都是瞎活的呢?中医都是摆设是么?
不用来回路上,因为压根儿就不用去医院,你自己在家看看就好。中医是没有检测仪器的,治病靠的就是望闻问切,而望诊能排在第一位,可见它的重要性——一个病人,当他走到你面前时,你就要通过观察他的外在,而对他的身体状况有个大概的了解。望而知之谓之神啊。中医里也没有贫血这个名词,只有血虚、血亏或者血枯。总之就是血少的意思。
相对于其他病证来说,血虚大概是最容易看出的病证之一了,我看过不少名家讲过看血虚的办法,其中我认为陈存仁先生的办法最为简单好记,现介绍如下。
老中医的贫血观察六法:
1、察看脸色。
一个人若是血分不足,就会面色惨白或暗黄,甚至是青灰色。色泽暗淡无光,脸部肌肉也不充盈饱满。
2、检验眼睑。
往下扳开患者的下眼睑,看结合膜上的颜色。血液充沛的人,眼睑结合膜就很红润,而血虚之人,颜色就是淡白。是否血虚,一望便知。
3、察看口唇。
口唇颜色是中医望诊时,都会关注的一个地方。口唇红润,色泽鲜艳,那必是健康之色。如果是娇艳欲滴,红而润泽发亮,就是血液非常充沛的征象。反之,唇色暗淡无光,或白或紫,都是有问题的。白为血虚,紫为瘀血。
4、察看指甲。
人的指甲本是半透明的角质,透过指甲可以看到下面血液的颜色。健康的人,指甲下的血色是粉红色的,指甲也很有光泽。而血虚的人,不但指甲无光泽,甚至出现凹凸不平,指甲下的血色也很难看,要么白要么黄。
5、透视手掌。
这是一个比较简易的办法。就是将手掌在晚间黑暗中,靠近台灯的灯光下,此时就可以像透视一样,看到手掌的血液情况。血液充沛的人,整个手掌和手指都鲜艳红色,非常灿烂。而血虚之人,反映出来的颜色就很暗淡无华。
6、察看头发。
头发的稀疏浓密、有无脱落、是否有光泽,都可以侧面反应出一个人身体的血量情况。因为发为血之余。血液亏虚的人,绝对不会有一头乌黑亮丽的头发,多半枯燥无光泽,甚至是稀疏易脱落。
其实通过这6项观察,足可以确定一个人是否是血虚了。但是陈存仁先生还讲了8个贫血的征象,可以帮助大家更准确地辨证。
1、头昏脑涨。
血虚之人,头部血液不充足,不能提供足够的脑供血,因此就会出现头晕头胀的症状。尤其是猛地坐起,或者站起的时候,眼前都会有一阵子发黑,头脑木木的,必须稍待几十秒,才能重新视物。这是因为血液太少,回流速度很慢,当你体位由低处转为高处时,血液供不上去,就会出现上述情况。目受血则能视,当眼睛没有血液供应时,就会漆黑一片,啥也看不见。
2、夜难安眠。
心主血,也主神。我们之所以能睡着,就是心神安定,心阳回收的结果。当心血虚时,阴不抱阳,阳气虚浮在外,心神自然无法收回,那我们就不能安睡了。梦多其实也是血虚的一种表现,是神经亢奋不能安静的结果,就好像是在放电影,一幕接着一幕,不能停歇。
3、全身软弱。
这个就很好理解了,血量不足的人,就好像跑了气的气球,表面起皱发软,失去弹性,感觉整个人都软软瘪瘪的,没有了精神气。
4、肝火旺盛。
为什么一个人血少了,还能肝火旺?那是因为血为阴,阴要制阳。阴阳不平衡的时候,就会表现为阳亢,表现为不能克制自己激动的情绪,没有涵养。我们常用的加味逍遥丸,功效就是养血健脾,疏肝清热。依据的就是这个医理。
5、指甲干脆。
血虚的人,指甲是无光泽的,而且还会很脆,一不小心就会碰断。这是因为肝藏血,肝又主爪甲。肝血虚时,指甲没有血液的供养,就会脆而薄。6、头发稀疏。前面说了,发为血之余,想要头发多,必须血液充沛。这就是为什么年轻人总是头发很茂密,但是到了中年后就逐渐发落稀疏的缘故。程序员为啥容易秃顶,大家现在知道原因了吧?因为编程实在太耗伤心血了。
7、筋腱抽搐。
肝主筋,筋脉如果想要屈伸自如,就得有充足的津液和血液的濡养,这样才能保持弹性。当津亏血虚时,都会因为有失濡润而出现抽筋现象。很多妇女生过孩子后,或者老人,都会常常腿抽筋,就是因为血虚的问题。
8、心悸怔忡。
心脏有力的搏动,全赖于气血。气血不足,心就无力搏动,就会出现心悸、心慌、心荡的现象。这种感觉,就是心气不足,特别不能受刺激,甚至听到门铃、电话都会被吓一跳。这也是心神不定的一种表现。好了说完了。有了以上这些方法,检查贫血还需要去医院吗?也就是几分钟的事情。
中医没有检测仪器,不代表什么都看不出来。甚至有些中医能看出的东西,现代仪器根本查不出来。比如痰湿,比如血热,比如津亏,比如气郁、气虚、气逆、气滞、气陷。