中医名家的消愁方，治发愁、胸闷、不吃饭，今天分享给大家

刘渡舟，这个名字，在中医界是非常响亮的。是中医经方研究与临床的集大成者。

有一次，刘师遇上一个女患者。她姓陈，年47岁。

这个人啊，是一个孝女。但不幸的是，她的父亲因故猝然离世。这个打击特别大，以至于让该患悲痛不能自拔。虽然父亲的丧事料理完成已经很久了，她还是沉浸在愁苦和思念中。

结果，她的身体渐渐出现了异常。

当时最主要的表现就是，整个人胸口、腹部都发闷，胀满。胸口闷，她就不停地叹气、大喘气。肚子胀，她就吃不下东西，容易吞酸。怎么缓解呢？放屁。只要一放屁，腹胀就缓解一些，胃里头就舒服一些。

另外，整个人头晕目眩，神情漠然，一天也说不上几句话，总喜欢对着窗外发呆。别人问她到底怎么了，她就说，自己身体里总有气，憋在那里，特别难受。

怎么办，她找来找去，找到了刘渡舟大师。

刘师了解到患者的情况后，仔细诊察，发现六脉皆沉，舌苔薄白。

当时，刘师给开了一张方子——柴胡，黄芩，半夏，党参，炙甘草，生姜，大枣，川芎，香附，栀子，苍术，神曲，水煎服。

结果，药用6剂以后，患者就感觉胸口闷、腹胀胃胀的感觉消失了，而且食欲有所恢复。此后，刘师嘱咐，用加味逍遥散疏肝理脾善后。

这里头是怎么回事呢？

我简单说一下。

刘师拟的这个方子，其实是小柴胡汤和越鞠丸的合方。这是疏肝解郁的大方子。

为什么要疏肝解郁？

你看啊，上文这个患者，脉沉。脉沉，是非常重要的信息。

什么叫沉脉？就是说，你轻取不应，重按始得。轻轻搭上去，感受不到什么。只用重按，才能感受到脉象。

为什么会这样？原因之一，就是气机郁滞。气机郁滞，鼓动不起来，就脉沉呗。当然，也有别的原因。但结合上文女患者的状态，气机郁滞，是最大的可能。

女患者什么状态，提示气机郁滞呢？简单说，就是胀满。胸口发闷，有一口气，出不来。腹部和胃部胀满，吃不下饭，放屁才得舒缓。这些都是气机郁滞的表现。再加上患者之前父亲猝然离世，令她的心情受到极大影响。故而，我们可以断定，患者的问题就在于气滞。

人体五脏中，肝和气机运行顺畅的关系最大。肝又主人的情绪。父亲离世，患者愁苦伤肝。所以，这个女患者的问题，在于肝郁气滞。

那好了。既然问题在于肝郁气滞，我们就疏肝解郁行气。打开她的肝郁，疏解她的肝气。这样一来，才能起到消愁、畅气、恢复食欲、愉悦身心的作用。

怎么操作呢？刘师的配伍值得学习。我们再看一下——柴胡，黄芩，半夏，党参，炙甘草，生姜，大枣，川芎，香附，栀子，苍术，神曲。

这个方，是小柴胡汤和越鞠丸的合方。小柴胡汤是张仲景的经方，基本构成就是柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生

姜、大枣。它的作用在于疏解少阳肝胆之气。肝胆经经气不利，中医人第一个就想到小柴胡汤。这里头，柴胡疏肝解

郁，黄芩清肝热，两者配合，疏解肝经之气。半夏、党参、生姜、大枣和甘草，可以看成是降逆、健脾、理气，固护脾胃。这就体现出调和肝脾的意图。

越鞠丸，是《丹溪心法》里头的方子，基本构成就是香附、川芎、神曲、栀子、苍术。它是治疗郁证的。简单理解，鞠，指的是潜藏、蛰伏、不畅快、隐忍。越，指的是发越。越鞠丸，指的就是把不痛快的气，发说出来，让人痛快起来。其中，香附行气解郁，舒活肝气，改善全身胀满憋气之感。川芎行血郁，使得血行气也行。神曲治疗食郁，就是调治不爱吃饭，不消化。栀子清火郁。肝郁容易化火啊，所以用栀子清火。苍术，消痰湿之郁。肝郁气滞，容易生痰湿，所以就消痰湿。

这两个方子结合在一起，就是中医解郁方里，最厉害的了。总体来看，借用柴胡、黄芩、川芎、香附来疏肝解郁，用党参、半夏、炙甘草、生姜、大枣、苍术、神曲来健脾，培土荣木，促进食欲，提振脾胃之机。然后用栀子清肝郁之火。如此一来，全身的气郁被打开，胸腹不再胀闷，脾胃之气得到恢复，消化和食欲如常，痰邪之患、火邪之虞也都得到清散。整个人的状态，就可以转过来了。

我这么解释，不知道你能否明白。总之，这是中医大家，运用经方和时方，来改善郁证的典型案例，很有借鉴价值。

我把这个写出来，供您参考借鉴吧。

生活当中，我们谁都会遇到不愉快的事儿。有的人，可以自我调整和消化，有的人，却因此而产生身体的不适。如果你也有类似的问题，不妨借鉴参考一下刘师的配伍。这是改善肝气郁结的有价值的临床经验。我希望你，能够在中医师当面辨证指导下来借鉴。值得注意的是，方中有很多性味偏辛温的药材。阴虚血亏者，不能照搬。