起猛了「眼前一黑」,低血压?低血糖?其实是...

在生活中,你是否经历过这种现象?

上厕所、起床时或久蹲一段时间后

猛然起身

相信这种现象大家多多少少都遇到过,而其中的原因却有各种说法,你认为哪个是正确的呢?

低血糖

低血压

贫血

确实,不少大众容易把低血糖、低血压、贫血这几种听起来挺像的疾病搞混。

但确实它们的症状是不一样的:

疾病名称

典型症状

低血压

突然站起的时候头晕目眩、眼前发黑、甚至出现晕厥、跌倒

低血糖

心慌、手抖、出汗、面色苍白、头晕、烦躁,严重也可出现晕厥

贫血

症状类似低血糖,但并不是突然发生而可能长期存在如头晕、无力、面色苍白等

而造成站起时眼前发黑的,正是低血压,准确讲叫做『直立性低血压』,它究竟对人体有没有危害呢?今天就来跟大家讲一讲~

什么是直立性低血压?

JINGYITONG

当人从蹲或躺的状态突然站起时,由于重力的关系,血液会下沉短暂滞留在下肢等较『低』的部位,导致血压小幅下降。

健康的人体会及时通过神经反射调节来让血压迅速回升,保证位于最高处的『大脑』血液供应充足。

但有些因素比如衰老、疾病、药物影响,会使一些人的神经感受器会出现『迟钝』或『不协调』,血压回升就会慢半拍。

导致血压继续下降,使大脑出现短暂的『缺血』,从而产生头晕、眼前发黑等低血压症状。这就是直立性低血压了。

专家提示:医学上我们定义,直立后的3分钟以内,血压收缩压下降至少20mmHg,舒张压下降至少10mmHg,同时出现明显的头晕、黑矇等症状,就可以被诊断为直立性低血压。

直立性低血压有什么危害?

JINGYITONG

对于年轻人,如果只是偶尔出现这种现象,大部分并没有大碍,注意规律的饮食作息即可。

而对于老年人,发生直立性低血压的几率和严重程度会大幅升高。严重者可导致跌倒、昏厥,导致伤残风险增加,甚至会增加『中风』、『心梗』等急症的风险。

以下几类人群,如果经常出现这类现象,就需要小心了:

1、65岁以上,特别是合并了慢性疾病(如高血压),身体虚弱的老人。

2、糖尿病患者(尤其出现了神经病变的患者)、帕金森病患者以及部分其它神经系统疾病患者。

3、长期使用利尿剂、降压药、抗抑郁药物以及治疗帕金森病药物的病人 。

专家提示:长期使用降压药的高血压患者,如果常出现直立性低血压并不是好事!应及时就诊调整药物,而不应该擅自停药,否则可能适得其反。

出现直立性低血压怎么办?

JINGYITONG

老年人出现低血压有跌倒的风险,所以当起身后出现头晕、眼前发黑时怎么办?

出现头晕、眼前发黑,谨记3点:

1、尽可能用手扶住旁边的墙壁,避免跌倒受伤。

2、重新坐下或躺下,缓和一会再缓慢起身。

3、如发生了跌倒、晕厥,醒来后以防万一最好去医院进行检查。

老年人平时也要注意一些生活习惯,那么要如何预防直立性低血压的发生?

预防直立性低血压,做到6点:

1、睡醒后先平躺1分钟,坐起后双脚下垂坐1分钟,床边扶持站立1分钟,然后再缓慢行动。

2、用降压药后,夜间起床小便最容易引起体位性低血压,不要过于着急。

3、平时上厕所尽量选择坐便,久坐后起身也要尽可能缓慢一些。

4、饭后也是低血压发生的高峰时段,宜休息片刻再走动。

5、平时注意多饮水,避免过量出汗、热水泡澡等。

6、询问医生可否减少或停用容易导致或加重低血压发生的药物。

专家提示:对于大多数患者,生活习惯上的预防就足够了。对于直立性低血压经常发生,且较严重的患者,医生可能会酌情使用如弹力袜、腹带,或联合一些药物进行治疗。

总之,无论是年轻还是老年人,我们都不建议大家过快地起身,稍微慢一点,总是好的!

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审稿专家:杨红霞 北京安贞医院 综合心内科 副主任医师
编辑:医拉罐、医梨沙白
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