2021年10月08日晚，应雅培云课堂邀请，王若光做了PCOS系列第二课：PCOS病理生理及其复杂化渐进演变。这些课程内容，包含了王若光教授团队三十年PCOS研究观点与成果，诸多观点与现行学术观点有所不同。强调了PCOS认知核心应为：生殖轴腺靶及内分泌失节律、失序、失同步状态，代谢与排卵障碍相互影响交织，不应只强调高雄，以高雄判断PCOS时需要慎重严谨，而雌低雄高，雌低，高雄等可能是PCOS内分泌的问题，而失节律及长期雌低在病理生理演变中更为重要，高雄必须鉴别其他遗传病所致高雄，不能与PCOS混为一谈。卵巢多囊表型也存在一些遗传病中，如脂肪营养不良等。明确自然排卵节律建立与糖代谢异常的关系。最大限度促进和建立生殖及其内分泌的节律化有序化和同步化。PCOS的遗传学分层基础上，理清PCOS病理生理复杂化渐进演变的核主是：高胰岛素血症胰岛素拒抗糖耐量受损糖尿病进展。任何增加高胰岛素血症胰岛素拒抗糖耐量受损或糖代谢负担的因素，均可能加重PCOS病理生理的进展。不支持COC（避孕药，低剂量雌孕激素合并疗法），不支持人工周期方法。阻止糖尿病进展，改善糖代谢，才能真正促进和强化自然排卵节律建立，这是PCOS根本。
王若光PCOS第一课：多囊卵巢综合征病因学诊断与遗传学分层2020910，参见本公众号前期已发布的相关内容。
