神奇的小柴胡！老中医行走江湖的法宝

中医药是我国的传统医药，亦是我国的传统文化瑰宝。从今天开始让我们一起走近中医药，去探索其中的奥秘。首先学习的是在临床中应用广泛，人见人爱的小柴胡汤。

组成

柴胡，黄芩，半夏，人参，甘草，生姜，大枣。

功效：和解少阳

主治：伤寒少阳病证，邪在半表半里

方证提要

往来寒热，或疾病休作有时，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，或发黄，或腹痛，或咳，或心下悸，或渴，或郁冒者

适用人群

黄瘦、神情漠然、怕风冷、胸胁苦满、往来寒热

加减变化

1.咽喉疼痛，加桔梗

2.淋巴结肿大者，加连翘

3.咳喘病迁延不愈，咯少量白黏痰者，加干姜，五味子

4.皮肤过敏，身痒、目痒、头痛者，加荆芥，防风

5.神经痛、关节痛、发热性疾病见消瘦者，合桂枝汤

6.干燥综合征、肿瘤、肾病等见口渴、浮肿、腹泻、胖大舌者，合五苓散

7.咳嗽、哮喘、皮肤病等见咽喉异物感、腹胀、痰多者，合半夏厚朴汤

8.呼吸道疾病见胸痛、黄黏痰、便秘者，合小陷胸汤

9.发热、腹胀不欲食、舌苔白厚者，合平胃散

10.亚甲炎、肝病、不孕症等见贫血面黄月经量少者，合当归芍药散

11.甲亢等见汗便秘者，合白虎汤

12.关节炎、肝病等见晨僵、便秘或腹泻者，合黄芩汤，再加黄柏

13.舌红、口干，怕辣，肛门灼热，可去姜

伤寒论原文

第37条：太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。

第96条：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有徽热，或咳者，小柴胡汤主之。

第97条：血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。

第99条：伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。

第100条：伤寒，阳脉涩阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。

第104条：伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。

第144条：妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状发作有时，小柴胡汤主之。

第148条：伤寒五六日，头汗出微恶寒，手足冷心下满，口不欲食大便硬脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。

第229条：阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤

第230条：阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。

第231条：阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿。刺之小差，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。

第266条：本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热。尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。

第379条：呕而发热者，小柴胡汤主之。

第394条：伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者以汗解之；脉沉实者以下解之。

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