尽早发现多系统萎缩症状,了解多系统萎缩的中医药治疗
多系统萎缩,一种进行性慢性中枢神经系统变性病,早期通常不被人重视,患者往往在快速进展期采取就诊,此时已经出现明显的运动障碍,比如四肢僵直、共济失调、大便便秘、小便失禁、行动迟缓、夜不能寐。做梦、说梦话及梦中大喊大叫等一系列症状,一旦出现运动症状的迅速恶化,患者通常会在几年内无法正常行走,甚至卧床不起,最终因并发症死亡。
早期多系统萎缩患者常对自身疾病认识不足,主诉为全身疲乏、颈肩酸痛、头晕、肢体无力等症状而就诊,尤其是严重的膀胱功能障碍、与直立位相关头晕、血压心率变异、夜间喘鸣、RBD等高多系统萎缩转化症状,对此类患者需健全随访机制,动态观察,完善有针对性鉴别意义的临床检查,包括物理诊断和影像检查,对多系统萎缩的早期诊断具有决定性意义,同时亦有助于疾病进展的监测和预后的评价,及时发现及时干预,提高病人的生活质量,减轻疾病所带来的痛苦。
男性通常是阳痿,女性可能会说出现尿失禁或尿等待,当然男性也可以。有一些患者表现为直立性低血压,表现为站起来头晕,坐下或躺下缓解。还有的患者会出现便秘,睡眠期的四肢踢打或喊叫。一旦出现这几个症状中的3个,建议患者马上就诊,查卧立位血压、肛门肌电图,一旦确诊,要及时的去治疗。
目前针对于多系统萎缩的治疗,有效的方式非常少,很多的病人及家属在治疗一段时间不见效果之后,就放弃治疗,甚至有的在了解到这个病不好治疗之后就放弃治疗,其中不缺乏很多的家属因为没有特效治疗方式,就放弃治疗的,这种行为及想法是非常错误的,因为多系统萎缩的发展速度是非常迅速的,很多的病人可能在短短的一两个月就因为并发症而去世,所以早期的重视与治疗非常关键。
多系统萎缩在中医学上分属于“颤证”“痿证”“喑痱”等范畴,病位在脑,以肝肾亏虚为本。《医碥·健忘》云:“脑者髓之海,肾之精也,在下为肾,在上为脑,虚则皆虚。”脑髓是由先天之精化生,并依赖肾中精气的滋养。肝肾同源,肾精滋养于肝,使肝之阴血充足,以制约肝阳过亢;肾精又赖肝血的不断补充而化生,故而肝血不足与肾精亏损多相互影响。
肝肾亏虚,肾精不足,则髓海不充,脑失所养,主宰生命活动和主司感觉运动、精神活动的机能失用,从而患者出现头晕、步态不稳、言语笨拙等症状;肾阳亏虚,命门火衰,可见阳痿,肾阳虚可致膀胱气化不利,水液输布失司可见尿频;肝血不足,筋失所养而活动迟缓;肝肾精血不足,水不涵木,可致虚风内动而见震颤。