口酸

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【辨证论治】

1.肝热口酸

症状:口酸口苦,胸胁满痛,性急易怒或面赤眩晕,心中懊侬,大便干,小溲黄,舌苔薄黄,质偏红,脉弦稍数。本症乃属肝有实热或因情志抑郁化火生热,或因邪热蕴于肝胆,酸为木之味,肝热上蒸故作酸。

治法:疏肝清热为主。

方药:①柴胡清肝饮;②甚者用当归龙荟丸。

处方:柴胡清肝饮,柴胡,黄芩,山栀,丹皮,连翘,甘草,川芎,桔梗,沙参,枳壳。

当归龙荟丸:当归胆草,芦荟,山栀,黄连,黄芩,黄柏,大黄木香,青黛。

2.脾虚木乘口酸

症状:口中觉酸,或吐酸,呕苦,或嗳气太息,纳谷不香食后脘痞腹胀,倦怠乏力,大便溏薄,舌苔白,脉细弦或弦缓。本症多因脾虚在先,肝木乘之于后病本在脾,属虚实夹杂之证。此即《医学正传》所谓亦有脾胃气弱,木乘土位而口酸者。故以脾胄虚弱之症为主。

治法:健脾和胃为主,兼以平肝。

方药:方用六君子汤合,左金丸加减。

处方:党参,白术,云苓,炙甘草,法半夏,陈皮,神曲,吴茱萸,拌黄连,木香,佛手,厚朴,扁豆,苡仁。

3.宿食停滞口酸

症状:口中发酸,或嗳气酸腐,纳呆恶食,脘腹痞闷胀满,大便或结或溏而腐秽或便而不爽,舌苔厚腻或黄脉滑有力。本病多因饮食过量,或过食肥甘厚味之品影响脾胃运化而致。病属实证。

治法:消食导滞和胃降气。

方药:用保和丸或木香槟榔丸。

处方:保和丸,山楂,麦芽,神曲,莱菔子,陈皮,连翘,半夏,茯苓。

木香槟榔丸:木香,槟榔,青皮,陈皮,莪术,黄连,黄桕,大黄,香附二丑枳壳。

结语:口酸一症,当辨明虚实分清脏腑。属虚者,多因脾土不足;而属实者,多在肝胃,或肝热或因胃实,临证当细辨之。

按语:现代医学认为:口酸,常见于胃酸分泌过多者,多见于胃炎,消化性溃疡病人。