3/4的早期类风关患者有腱鞘炎

荷兰莱顿大学医学中心的Nieuwenhuis WP等人研究发现磁共振成像（MRI）显示早期关节炎患者腱鞘炎很常见（65%），其中早期类风湿关节炎（RA）患者腱鞘炎发生率更高，达到75%。

研究共纳入178位早期关节炎患者，其中早期RA患者69人，非RA（其他早期关节炎）患者109人，对他们进行单侧肢体MRI检查。使用RAMRI评分及Haavardsholm's腱鞘炎评分对掌指关节及腕关节进行评分。

研究发现，MRI显示所有早期关节炎患者65%存在腱鞘炎。与非RA患者相比，RA患者腱鞘炎更为常见（75%vs 59%；P = 0.023）。

RA常累及第5掌指关节的屈肌腱（OR=2.8）和第2、4掌指关节的伸肌腱（OR=9.1、14.2）及第1组腕伸肌腱（OR=4.0），上述改变独立于局部滑膜炎存在，特异性均≥82%。

研究还发现RA患者中，腱鞘炎评分与抗瓜氨酸合成蛋白抗体（ACPA）是否阳性以及放射学进展无关。

研究提示早期关节炎患者腱鞘炎很常见，尤其是早期RA患者。RA常累及第5掌指关节的屈肌腱，第2和4掌指关节的伸肌腱及第1组腕伸肌腱，且这些部位的腱鞘炎独立于局部滑膜炎而存在。

Arthritis Rheumatol