孕期补钙太多会使胎头过硬吗？会不容易生吗？ / 开普饭

在门诊，经常有孕妇拒绝补钙，她们会说，“医生，我没有抽筋，没有缺钙的症状啊，为什么要补钙呢？听说补钙太多会导致胎儿头过硬不容易生，也有人说补钙过多会导致胎盘老化。”那么，孕期到底要不要常规补钙呢？到底该怎么补？

孕期为什么要补钙？

孕期是一个特殊的时期，胎儿通过胎盘和脐带从母体获得生长发育所需要的所有营养物质，包括钙。母爱是伟大的，其中重要一点就是，哪怕母体缺乏钙，也会优先提供胎儿；当然即使母爱不伟大，母体还是会优先提供钙质给胎儿，这是一个恶性吸收的过程。

由于胎盘对钙的转运及代谢不受母体激素的影响，无论母体血钙的高低，胎盘均会通过母体向胎儿转运钙，以维持胎儿骨的正常代谢。整个孕期胎儿将从母体内获得30g左右的钙。

而这些钙仅仅通过日常饮食获得可能还不够，因此，孕妇需要常规补钙。中国营养协会推荐的是最高值不超过2000mg/日的摄入量。

所有孕妇都要补钙吗？

所有孕妇都推荐常规补钙。这是因为妊娠期间，除了母体自身需要钙外，随着孕周的增加，胎儿生长发育的需要，钙的需要量急剧增加，孕30周后增加为孕20周的7倍。

同时孕期母体血容量增加，使得血钙浓度相对降低，加上肾小球滤过率增加，比非孕期增加约50%，尿钙排泄又增多，再加上雌激素一定程度上抑制母体对骨钙的重吸收，所有孕期母体处于低钙状态。

轻度缺钙的孕妇会出现腰酸腿疼、肌肉痉挛，如果孕妈妈不及时、足量补充钙，则可能导致孕妈妈骨密度减低、抽筋、骨质疏松等并发症，也增加了妊娠期高血压等疾病的发生率。因此，所有孕妇都常规建议补钙。

该如何正确补钙？

虽然，孕期补钙是必要的，但是，妊娠期钙的摄入并非越多越好。妊娠初期，胎儿发育主要是神经及器官的发育，对钙的需求相对较小，过早、过多的补钙可能导致钙质在胎盘血管壁中沉淀，从而诱发胎盘钙化及老化现象。

但是，因为过度补钙导致胎盘钙化过度的情况非常少，也不会因为补钙导致胎儿骨头过硬难生等。

目前，我国专家建议一般从妊娠16周以后进行常规补钙，且补钙量在600-1200mg/天为宜。

如何选择钙剂？

目前，市场上的钙剂五花八门，从成分上说，有醋酸钙、碳酸钙、螯合钙，从形式上来说，有液体钙、颗粒钙、胶囊钙、钙片、咀嚼片等等，那么，究竟该如何选择呢？其实选择钙片最重要的是两点：

第一，钙的含量

不管是何种形式的钙剂，选择时候要注意里面钙的含量，钙含量过低或过高都不宜选择，建议孕早期每日钙摄入量800mg；孕中晚期每日钙摄入量1000mg。同时整个孕期每日最高钙摄入量不超过2000mg。

第二，选择大厂生产的钙片

正规公司生产的钙片在质量上更有保障，相对来说更加安全。

至于选择液体的、固体的，口服的还是咀嚼的，我个人觉得，这并不重要，只要自己觉得适合就好。

很多人都知道，喝纯牛奶有利于补钙，但是纯牛奶中的钙含量毕竟有限，没办法提供孕期所需要的钙，因此，还是需要常规补钙。

参考资料：

1.妊娠期钙代谢与补钙的作用李艳芳丁晓英王爱均首都医学院附属朝阳医院妇产科 2007年全国围产医学新进展学术交流会

2.丛克家，迟绍霖，刘桂英钙与妊高症中华妇产科杂志；

3.孕期补钙预防妊娠高血压综合征的临床意义党金花实用妇产科杂志；

4.孕34周内药物补钙对胎盘钙化的影响魏晓实用妇科内分泌杂志；

图片来源：图虫创意

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