手术前不注意这10件事儿，小心会出现大隐患 / 开普饭

文/李佳男（麻醉科医师）、杜薇（麻醉科医师）

即将要做手术，相信大部分人的心情都是紧张且畏惧的。这时，患者及家属常常会问到“需要做什么准备？”，“有什么一定要注意的？”之类的问题。

的确，在手术过程中，有相当多看起来细小却影响重大的注意事项，下面我们就来说一说手术麻醉前应当注意的十件小事。

1、关于刷牙

好多患者问我术前可不可以刷牙漱口，回答是肯定的。虽然术前不能吃东西喝水，但是刷牙是可以的，只要你不把漱口水喝下去。已有研究表明术前良好的口腔卫生，可以降低术后肺部感染的发生率。

2、关于发型

对于长发的你，应该梳理头发，可将头发辫于头部两侧或扎于头顶，请不要扎在脑后，便于戴上手术帽。但请不要在头上戴坚硬的头饰，比如卡子、发箍等。一方面，避免手术中的物品丢失，另一方面，避免造成意外伤害。尤其是全麻的患者，全麻过程中基本处于睡眠状态，可能会“不知不觉”地被磕伤。

3、关于化妆

对于爱美的你，手术日请不要化妆。手术过程中麻醉医生需要通过观察你的口唇、眼睑、皮肤颜色等判断你的身体状况。比如说，呼吸不通畅时，体内二氧化碳浓度升高，出现面部潮红、出汗的表现；术中失血过多，面色、眼睑会变得苍白。而化妆会掩盖这些表现，不利于麻醉医生及时发现患者的病情变化。

4、关于眼镜或美瞳、首饰

手术麻醉前请取下美瞳、眼镜、首饰等，原因同前：防止物品丢失，避免意外伤害发生。

5、关于假牙和活动的牙齿

手术麻醉前请取出可摘卸的假牙，因为在手术麻醉过程中，活动的假牙容易掉落到气管内，造成呼吸道阻塞(牢固的假牙不影响)。而有活动性牙齿的患者，术前务必告知您的麻醉医生，麻醉医生会根据情况准备插管方式和手法，尽量避免造成牙齿损伤和脱落。

6、关于吃、喝

吃喝自古以来就是大事儿，但是手术前怎么吃怎么喝，应当听从医嘱。禁食禁水的目的是避免造成吸入性肺炎，保障患者安全。手术日必须口服的药物，可以用一口清水吞服。特殊病人的用药，请听医生吩咐。

7、关于指甲油

手术前不能涂指甲油，因为手术过程中，麻醉医生会使用一种叫脉搏氧饱和度监测的夹子夹在手指上，用来监测身体氧的供应情况，而指甲油会干扰仪器的准确性。

8、关于穿衣服

手术麻醉前一般只穿病号服就可以了，里面不需要穿内衣内裤或保暖衣物，因为手术过程中需要大面积消毒、会阴部位消毒导尿、贴电刀负极等。另外，手术间里温度是有特殊要求的，一般是22-25℃，如果患者入室后感觉冷，可以告知护士盖上薄被(手术开始后会拿下来)，有些医院，麻醉医生会用加温毯对患者进行术中保温。

9、关于上厕所

去手术室之前需要解决完所有的“急”，因为术间里没有卫生间(术中有导尿)。

10、带上必须的药物

去手术室之前，必要的药物应带上，比如哮喘患者，应该带上平时用的吸入剂，术中如果哮喘发作，那么医生和护士会根据情况使用。如果服用的药物比较多，不知道是否应该携带，可以跟医生交流。

以上是手术麻醉前的注意事项的简单介绍，具体问题具体分析，如果手术前还有一些不清楚的事情，问医生准没错。

参考文献

1、郑微艳, 孙怡, 何振洲. 术前口腔准备对术后呼吸机相关性肺炎发生率的影响[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2012, 32(1):127-130.

图片来源：123RF图库

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