泣血总结：手术缝线的那些事
如果您不是医务人员，
这个文不太适合您，请绕道。
此文，
适合外科系统医生及手术室护士看。
前两天，
一份剖宫产手术记录，
关于用的是
1号可吸收线还是1-0可吸收线，
和同事有了不一样的看法。
彻查资料，于是有了此文。
虽然天天用，
但是关于手术缝线及缝针，
一直懵懵懂懂不那么清楚。
反正护士给了就拿来用。
以前也看过，
因为知识不成系统，依然云里雾里。
其实，
这个内容教科书上没有，
实习以后老师也不一定会教，
临床也一直就这样用着，
至于为什么
可能大部分医生也不十分清楚。
查了好些资料，
总结如下，方便自己记，
顺便分享给大家。
毕竟只是网上知识的总结，
如果有错误的地方还请指出来。
下图是我们剖宫产时缝子宫的线。
包装提供给我们的信息量很大。
我们一条条梳理：
如下图标识部分，是什么意思？
1号，以及旁边的4.0metric
意思是一样的，指的是线的粗细。
4.0metric，表示线的直径为0.4毫米。
他们分属不同的习惯，
1号是最常用，是美国标准（USP）
metric也叫米制单位，
为欧洲习惯（EP）。
放一起，就两者都有了。
如下图所示，
记住，0越多，线越细。
上图中标紫色部分的型号
是普通外科及妇产科常用的。
个人觉得，虽然大家习惯说美国标准，
其实欧洲标准更直观，一目了然。
还有一个我们中国常说的4号线，
又是什么意思？
那是传统叫法，现习惯用于丝线。
如下图：
4号丝线，和2-0/T及2-0粗细差不多。
查上表，
对应4号丝线直径0.25毫米至0.3毫米。
7号丝线和1-0可吸收线一样粗，
都是直径0.35毫米。
所以，
4号可吸收线和4号丝线，
可是完全不一样的两个东西。
那下图所示的内容，
又提供了什么信息呢？
1、这线是可吸收的
2、不是单股线，是多根编在一起的
3、材料是PGLA
4、紫色，长90厘米。
外科缝线分类如下
总的依据两方面：
可吸收，不可吸收
单股，多股。
方便记忆：
不可吸收的线少，
如下：
传统可吸收的材料不多，
总结如下，
当然慢慢会有很多新材料出来。
材料名称咱不用记，太长。
找材料那是厂家的事，哈哈。
我们需要知道那种线好用，
适合什么手术，适合那个部位就可以。
薇乔，德胜是商品名，
各家产品商品名不一样。
但万变不离其宗，材料还是那些材料。
下图是传说中的强生公司的薇乔线，
其成分主要也是PGLA。
快薇乔：
最后一个问题，
单股线和编织线有什么区别？
编织线
优点：
结实，柔软，
打结不易滑，通常打3个结就够；
缺点：
线间有缝隙，易藏细菌。
单股线：
优点：
光滑，方便拆除，
不易藏细菌，不易导致血栓形成。
缺点：
柔软性差，
打结易滑，需打6-8个结。
单股线不多，常见的有：
尼龙线：不可吸收
多用于皮肤缝合，便于拆除。
普理灵线：不可吸收
虽光滑，但易打结，且牢靠。
操持永久张力，
多用于血管神经的缝合，
整形外科，眼科应用较多。
单乔，
用于一般软组织及结扎，不适合血管，神经。
PDS线：可吸收
组织反应小，
用于张力小的黏膜缝合。
花了两个晚上，
终于，整理完了。
知道了什么叫学无止境。
过程中，顺便还总结了一下缝针，
下次发出来。
今天骑自行车闲逛，
在路边摊买的烤面筋，
不得不说，
地沟油炸的，真好吃！