人血白蛋白,是药品还是补品?

人血白蛋白属于血液制品的一种,由于其原材料来源特殊且具有极高的技术和政策双重壁垒,导致产量稀缺。或许是“人血”、“蛋白”两字,让不少人认为其具有增强体质、防治疾病的功效,人血白蛋白成为广大患者及家属心中的“万能补品”。临床上经常会碰到病人主动要求医生自费开人血白蛋白,或是到处找关系托熟人,定期注射人血白蛋白。
人血白蛋白是包治百病的“补品”吗?这是一个巨大的认知误区。
人血白蛋白是处方药并非补品。
人血白蛋白(Human serum albumin,HSA)是人血浆中的一种正常组分。人血白蛋白注射剂是对健康人的血浆采用低温乙醇蛋白分离法或批准的其他分离法进行分离纯化,并经灭菌等步骤制成的一种血液制品。

01

白蛋白的概述

白蛋白由肝脏合成,是血浆中含量最丰富的蛋白质,约占血浆蛋白总量的55%~60%。
白蛋白的生理功能:
  1. 维持血浆胶体渗透压,调节体液分布
  2. 提高血清白蛋白水平
  3. 参与物质的结合和转运
  4. 抗氧化应激
  5. 抗炎

白蛋白能防病强身?

不能。

在健康的成年人中,白蛋白每天总合成量为12克-25克。一般情况下,只要肝脏功能正常,体内白蛋白水平的适度下降反而可以刺激机体产生白蛋白,在无蛋白质代谢异常时输注外源性白蛋白会抑制肝脏内源性白蛋白的合成,加速蛋白分解,使循环负荷加重。

白蛋白能当补品用?

不能。

人血白蛋白在健康个体血浆中的半衰期约为19 天,输入后无法立即转化为人体所需的营养支持。白蛋白仅有一小部分可代谢为氨基酸,为肝脏合成蛋白质提供原料。而且其中缺乏人体必需氨基酸中的色氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸,因此对于需要营养支持的患者,推荐使用脂肪乳剂、氨基酸制剂。

白蛋白能提高免疫力?

不能。

人体内真正具有免疫作用的是一种血清蛋白——球蛋白,又称免疫球蛋白。而白蛋白通过调节NF-κB 活化、诱导TNF-α 基因表达以及诱导T 细胞活化,仅能影响重症患者的炎性及免疫反应。

02

人血白蛋白的适应症

纠正血容量不足与低白蛋白血症

1、适用于血容量不足的紧急治疗。遵循相关临床治疗规范,经晶体扩容后仍不能维持有效血容量或伴有低蛋白血症的情况下使用。用于液体复苏时,不需要检测血清白蛋白水平。

2、适用于显著的低白蛋白血症(≤30 克/升)的治疗。

03

人血白蛋白的不良反应与禁忌症

白蛋白为人血浆分离成分,世界各国药品监管部门对于人血白蛋白制剂生产工艺标准、病毒灭活与清除等高度重视。但人血白蛋白仍存在一些不良反应。
1、最常见的不良反应
一般常见反应:恶心、呕吐
热原反应:发热
变态和过敏反应:荨麻疹、低血压、心悸、休克
2、禁忌症
对白蛋白或任一成份过敏者。
对(循环)血容量过多所致的不良反应较为敏感的患者应用白蛋白时需特别注意,如严重贫血、心力衰竭、急性心脏病、肾功能不全。
需要强调的是,由于人血白蛋白有高渗作用,过量注射时,可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。因此应依据患者的疾病严重程度、有效循环状况和蛋白质损失情况,结合临床治疗需要由医生决定给予的浓度、剂量、输注速率等。

04

特殊人群使用人血白蛋白

对孕妇或哺乳期妇女的用药应慎重,如有必要应用时,应在医生指导和严密观察下使用。
对儿童用药尚无开展此项研究的可靠参考文献。临床应遵循指南和有效依据,合理使用。
对老年用药可参考成人适应症和剂量。应评估循环容量和患者的心脏功能情况,而不仅仅是依据血浆白蛋白水平决定用药剂量。

05

人血白蛋白临床应用注意事项

1、呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。

2、开启后应立即使用,限一次输注完毕,不得分次或给第二人使用。

3、白蛋白不宜与血管收缩药,蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。

4、20%、25%人血白蛋白溶液的胶体渗透压相当于血浆渗透压的4-5倍,输注本品时应注意及时补液以免脱水。一旦出现循环超负荷临床迹象(头痛、呼吸困难、颈静脉充盈)应立刻停止输注。

5、运输及贮存过程中严禁冻结。

(文/上海交通大学附属第六人民医院 唐瑾)

■ 上海仁会生物制药股份有限公司特别支持

(0)

相关推荐

  • UC头条:肾病是严重还是不严重? 别被肌酐忽悠了, 这5项指标更敏感

    肾病治疗过程中,会有一定缓慢的进展,早期如果肾功能损伤不是很重,进展的速度就会相对较慢.而中后期,随着肾小球滤过率下降,肾小管间质纤维化的发生,肾功能损伤过半甚至更严重,那整体恶化速度相对会较快. 点 ...

  • 人血白蛋白功效与作用|网友评价

    药品名称:人血白蛋白 功效主治:适应症:1.预防和治疗循环血容量减少. 2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等. 3.用于烧伤的早期和后期治疗. 4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化.乙型肝炎.肾 ...

  • “白蛋白针”真的是一种“高级补品”吗?

    原创2021-08-11 13:33·神经内科安安医生 在临床工作中,经常会碰到患者家属对我说:"医生,他/她比较虚弱,我们想是不是给他/她挂点白蛋白针,提提精神呢?"这时候,我会 ...

  • 高考将近,提醒家长:人血白蛋白≠高考补药

    作者:广东省药学会 深圳市光明新区医疗集团 梁瑶 今天的倒计时显示,距离2021年的高考只剩下2天了. 在这紧张的备考日子里,为了让孩子在高考前身体处于最佳状态,一些家长可谓绞尽脑汁.不知从何起,打人 ...

  • 沪惠保买了咋用?住院自费药品能报销吗?哪些不能报销?和工会互助保障重叠吗?官方解答!

    最近,在上海大街小巷,众人纷纷在讨论"沪惠保".不同于其他商业医疗保险,作为一款创新产品,"沪惠保"-- ■ 不限既往症.不限年龄均可投保 ■ 低价亲民,可以用 ...

  • 药品

    根据<中华人民共和国药品管理法>第二条关于药品的定义:本法所称药品,是指用于预防.治疗.诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治.用法和用量的物质,包括中药.化学药 ...

  • 药品甲类和乙类的区别

    对于药品,我们都很熟悉.不管怎么样,都有用过各类药物.其实,药品的种类多种多样.世界上有多少种疾病,相对应就会有多少种药物.有句话不是说对症下药,说的就是药物和疾病的关系.由于对人的重要性,因此由不得 ...

  • 益方生物IPO尚无药品上市销售,管理层分摊巨额股份支付费至亏损突增?

    作者:潘妍 出品:洞察IPO 4月15日,上交所受理了益方生物科技(上海)股份有限公司(简称:益方生物)科创板IPO资料,中信证券为其保荐机构. 今日,益方生物的IPO审核状态已变更为"已问 ...

  • 小分子活性肽之药品级到食品级的研究历程

    肽之所以受到学者的关注,主要在于它的生物活性.学者们通过漫长的研究发现了许多具有多种生物活性的肽类化合物,并称之为生物活性肽. 随着对肽类物质的种类和功能的深入研究,近年来对肽类药物的开发已经发展到疾 ...

  • 阴虚分五脏,选择药品不要浪

    阴就是虚者就是不足的意思.阴虚证主要见于肺阴虚.胃阴虚.肝阴虚.肾阴虚. 肺阴虚常用药麦冬.天冬 麦冬 性味:甘.微苦,微寒.归心.肺.胃经. 功用:滋肺阴,润肺燥,清肺热. 主治:肺燥干咳,虚痨咳嗽 ...

  • 2021高考化学模拟题精选—实验专题6:药品保存型(可下载)

    药 品 保 存 型 1.(2020·北京海淀区二模)实验室药品必须按规定存放,下列对错误存放后出现现象的解释合理的是(     ). A.石灰水敞口存放,出现白色固体:CO2+2OH- CO32-+H ...

  • 能救命的「最全家庭药品」清单,居家必备!...

    能救命的「最全家庭药品」清单,居家必备!赶紧收藏以备不时之需! 家中常备药最全清单,9 种药品,每个家庭都该备齐!快来对照检查一下吧! 1.心脏急救药 1⃣️硝酸甘油 心绞痛发作的首选急救用药,可以扩 ...

  • 它才是人体最好的补品!没有副作用,不用额外花钱,只需……

    偏方秘方 专门整理民间偏方.秘方,服务大众. 17篇原创内容 公众号 很多人平时钙片.营养片吃一堆,想着补补身体. 其实,千补万补,不如饭补! 乱补营养素,反而伤身体 通常,我们吃的复合维生素.钙片等 ...