倪海厦医案：类风湿性关节炎(附漢唐醫案)
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类风湿性关节炎
04/20/2007，女，白人，48岁，得到这类风湿性关节炎已经十年以上，她的手指与手腕的关节已经变形，每天都必须忍受极大的痛苦，强烈的疼痛让她每天以泪洗面，她是现任佛罗里达州狄斯耐乐园总裁，读者想想她的工作如何忙碌，每天都要开会，加上爱美是女人的天性，原本很美的玉手已经被这类风湿性关节炎弄成像巫婆的手，全身性的风湿痛，在她正值事业如日中天时，给她无止尽的打击，读者说她该怎么办呢？
我想读者早就知道这点，几乎此地狄斯耐乐园中所有的高级主管，都是我的病人，他们为员工盖的整个小镇，就是我要制造的长寿小镇，来自当地的病人地址都是连号的，大家就知道我在那里名气有多大，现在这位最高阶的主管经过我约四个月的治疗后，今天来看我，得意的展现她的双手，告诉我她的关节痛几乎全部消除了，同时原本已经变形的关节也几乎恢复正常，只剩下一点肿胀。
此人初诊时我就告诉她，中药不但可以将这种最凶的关节痛去除，而且因为是真正的治疗，不是只是止痛而已，所以当妳的痛被去除的同时，连变形的关节都会回复原来的形状，她从开始的无法置信，到今天如获重生般的喜悦，正统中医又多了一位信徒，她必将到处宣扬中医的优点，她很早就告诉我她所吃的止痛药，不但无法止痛，还会有机会得到肝癌、心脏病、肾脏病等后遗症，西药与中药真是有天地之别，她吃的药就是我使用的汉唐100号与汉唐28号合并使用，我告诉读者的目的不是要打广告，而是要读者了解到，这种关节炎的痛苦是没有病的人无法想象的痛，令人如身处炼狱之中，我今已经解决使用乌头的炮制去毒问题与剂量多少问题，可以很精准的使用乌头而不伤害身体，将来有一日如果台湾政府或是大陆政府或是美国政府知道了必然可以替该国赚取无数的金钱，同时又替人类解决这来自恶魔般的疾病，我记得有跟读者说过我到美国来是要发扬国威来的，我中华文化的精髓在中医学，美国必须因为有中医而做改变，否则美国的国家将因西药厂而致富，而美国人民却会受到西药厂的荼毒 而死亡。
我目前正在治疗中的疾情种类，大致跟读者说一下，重病患有肝癌、乳癌、肺癌、大肠癌、血癌、红斑性狼疮、淋巴癌、子宫癌、卵巢癌、脑瘤、骨髓癌、摄护腺癌等等，一般只要病人没有做过开刀或是化疗或是放射疗等，同时不害怕与担忧病情，一般都会有好转机会，我遇到重病患出现害怕担忧，心情紧张时，就会影响治疗效果，我要告诉读者一件事，当你或是妳被宣布得到癌症时，第一个想法就是不要害怕，千万不要让西医束手就擒，多问问中医师就会找出对你最有利的治疗方式，切记我的建议，不要慌乱，当你心慌时所做的决定一定是错的，而这决策却已经决定了你未来的生与死，几乎都无法再挽回了，请多听取意见再做决策。
今年暑假将要完成人纪系列的最后一步，就是金匮，现在书籍教材已经进入第三次校稿，我最重视任何事情的最后一步，真正的成败就出现在这里，所以我几乎是日以继夜的要完成它，尽一切的力量来力求完美，也因为如此，所以许多好的医案我实在无法将之写下来，等到金匮结束后，我将会再度开始写诊疗日志，同时要训练人纪班学员的真实临床经验，经方教学除了上课以外，临症上的诊断与处方加减才是最重要的工作，无法来美国接受训练的学生们，我将采用远距教学，也就是说无论学生在何处，我都有办法传承经验给大家，所以请勿担心学不到我的临床经验。
上完金匮后，毕业旅游出发之间，我将再开个音乐小Party，到时让想唱歌的学员跟我一起同乐，我将再唱那首有情有义的歌给那位喜欢听这首歌的同学听，因为这首歌会牵引出一段我在念书时的往事，所以我一直都在避免去唱它。凡是音乐上能够跟我有共鸣的学员们，将来就是我PUB里乐团的成员，我们的将来就是用音乐来做调剂，有空时可以跟师父讨论你们临床上遇到的棘手问题，我一旦开始写地纪时，大家就会聚少离多，所以必须有一个固定场所，让我们可以有固定时间碰面，除了享受音乐以外，也可以增加大家的治病能力，我想这将是很好的安排。
做人必须有真情与真义，无情无义又专门在背后害人的人，我是无法接受的。
腎結石
l 湯先生 40歲 體形中等 初診日期:97/11/20
來診原因：左腰疼痛、左少腹痛、輸尿管結石
(97.11.16逢星期日因左腰疼痛劇烈、小便不順暢至醫院急診，醫院驗尿時、尿中有潛血，超音波照到左腎結石，先打肌肉鬆弛劑、再吊點滴，看能否讓結石自動排出？第二天結石仍未排出，因此安排震波碎石、碎石後要其回家休養，多喝水、開藥給他服用；97.11.19因左少腹疼痛且伴隨左腰痛，急至醫院看診、超音波ㄧ照原來輸尿管有震碎後的結石卡到、引起左腎水腫，醫師建議要用膀胱內視鏡經由輸尿管取石，其妻之前為醫院護士，建議他先找我看看。)
望診：舌胖、苔白
問診：凌晨5點多見亮光即醒、醒時不能再入睡，大便一日一次、大便不太順暢、大便量少，口渴欲涼飲、不易流汗，體力差，自覺身體熱、夜尿二次。
觸診：摸左少腹痛但沒反彈痛、左腰捶時疼痛、身體向前彈出
脈診：右寸關滑稍數、右尺弱、左脈弦小
診斷：石淋
針灸處方：兩復溜、太溪之間壓痛點、三皇穴、水道、陽陵泉
(針後腰及少腹已不痛、要他服用水藥嫌麻煩，想先服用科中看看。)
處方： 豬苓湯10克、化石草2克、白芍4克、炮附子1.5克、細辛1克、大黃 0.3克 4X6
湯先生 40歲 體形中等 二診日期:97/11/24
來診原因：輸尿管結石
(上次針灸完後左腰及左少腹已不痛，服藥幾日後想說去照超音波看看還有結石嗎？ㄧ照依然左腎水腫及結石仍在，因此今日來服水藥。)
望診：舌胖、苔白
問診：凌晨5點多見亮光即醒、醒時不能再入睡，大便一日一次、大便不太順暢、大便量少，口渴欲涼飲、不易流汗、體力差、胃脹不舒、自覺身體熱、夜尿二次。
觸診：按左少腹稍痛、左腰捶時稍疼痛
脈診：右寸關滑稍數、右尺弱、左脈弦小
診斷：石淋
處方：豬苓4錢、滑石8錢、茯苓4錢、澤瀉3錢、阿膠(粉分2包)烊化2錢、肉蓯蓉3錢、杜仲3錢、白芍6錢、陳皮3錢
6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉20克 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度
湯先生 40歲 體形中等 三診日期:97/11/29
來診原因：輸尿管結石
(上次服完藥後至醫院照超音波，腎水腫稍消、結石仍在但位置已近膀胱，西醫判斷應可自動下來，要其自己跳樓梯使其排出。)
望診：舌胖、苔白
問診：凌晨5點多見亮光即醒、醒時不能再入睡，大便一日一次、大便較順暢，口不渴、不易流汗、體力差、胃脹不舒、夜尿二次。
觸診：按左少腹稍痛、左腰捶時稍疼痛
脈診：右寸關滑、右尺弱、左脈弦小
診斷：石淋
處方：豬苓4錢、滑石8錢、茯苓4錢、澤瀉3錢、阿膠(粉分2包)烊化2錢、肉蓯蓉3錢、杜仲3錢、白芍6錢、陳皮3錢、海金砂3錢
6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉20克 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度
(這次服完藥後有一結石排出至醫院照超音波，腎水腫消、結石不見了。)
l 柯先生 38歲 體形瘦 初診日期:98/05/30
來診原因：腎結石
(因太太住桃園、假日陪太太回娘家，順便至北部某一中醫處就診治療腎結石，問其所喝之藥乃六角英、如此斷斷續續服用半年仍未根治，經朋友介紹來就診。)
望診：舌紅苔薄白
問診：下腹痛、小便不暢、小解完後仍覺欲尿、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日1一2次、便形正常、口乾、腰酸。
觸診：摸下腹痛但沒反彈痛
脈診：右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷：石淋
處方：豬苓4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、阿膠(粉分2包)烊化2錢、白芍7錢、海金砂3錢、熟地2錢、山茱萸3錢、淮山3錢、丹皮3錢
6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉20克 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度
柯先生 38歲體形瘦 二診日期:98/06/05
來診原因：腎結石
(服藥後大便增加ㄧ次且便形有點散，仍沒有結石排出，告知有時並不需要看到結石排出，因已化成較小之砂排出。)
望診：舌紅苔薄白
問診：下腹痛、小便較暢、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日3次、大便溏、口乾、腰酸、臍周痛。
觸診：摸下腹痛但沒反彈痛
脈診：右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷：石淋
處方：豬苓4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、阿膠(粉分2包)烊化2錢、白芍7錢、海金砂3錢、山茱萸3錢、淮山3錢、杜仲3錢、白朮3錢、代赭石3錢、
海螵蛸3錢 6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉20克 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度
柯先生 38歲體形瘦 三診日期:98/06/13
來診原因：腎結石
望診：舌紅苔薄白
問診：下腹仍痛、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日2次、便形稍軟、口乾減、腰酸、臍周痛稍減、手指關節痛、有痛風病史。
觸診：摸下腹痛但沒反彈痛
脈診：右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷：石淋
處方：防己4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、白芍7錢、海金砂3錢、炮附子5錢、細辛3錢、炙甘草3錢、桂枝3錢、白朮3錢
6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉20克 每碗水藥服前添加、鹹度以可忍受為度
(98.07.04因它病就診時告知、服藥後有ㄧ些結石排出，下腹痛好了，之後有問題來就診，皆沒有再提腎結石之事。)
結 語
1. 之前湯先生因高血壓症狀就診已康復，現又患腎結石，倪師有說過腎、膽結石皆有可能罹患高血壓，恩師真是學究天人，再一次應證其理論無誤，而我也是在師父處才習得治療腎結石之法，要不然只有眼睜睜看著病人去震波碎石，因西醫振動碎石法有時會引起大量出血或有其他的副作用，請參考第二點的文章。
多年前有一友人來我診所就診，告知我去震波碎石後，每晚皆要起來小解，我雖知他腎臟已傷到，但若他那時尚未震波碎石、來找我也是沒用，因為我也不會治。
以前我在西醫實習時、夜晚在急診室駐診，有一患者凌晨求診，問他要看何病？他說因之前懷疑有腎結石，醫院做靜脈腎盂造影（IVP），就是從靜脈注入顯影劑，打完後他ㄧ直覺得顯影劑在他體內流動已半年多，我馬上開立ㄧ種精神神經安定劑給他，他看到處方馬上說不用了！貴院家醫科就是開這種藥給我，若有用我也不用晚上來急診了！當時我的內心震驚不已、真的顯影劑可在體內留這麼久嗎？行醫久後方知真有此可能。
在放射科實習時、若遇到有病人打顯影劑，我們這些實習生要帶著急救設備在旁待命，以防患者過敏休克、可立即搶救，可見打顯影劑的危險性，所以泌尿科醫師要患者打IVP時，皆會問要不要打自費顯影劑較安全？而確實若打較好的顯影劑，比較不會有過敏休克的情況發生，所以連打顯影劑都要簽同意書，可見是多危險的ㄧ件事！
非離子顯影劑 健保下月起給付
〔記者魏怡嘉／台北報導〕明年元旦起，民眾到醫療院所做電腦斷層等檢查，只要符合健保規定的適應症，就可使用副作用較小、較不會導致過敏的非離子顯影劑，不用再自費1500元，預計一年有77萬人次受惠，健保將增加約兩億元支出。顯影劑應用很廣，除電腦斷層檢查之外，心血管攝影及泌尿道攝影也常會用到，可分為「離子顯影劑」及「非離子顯影劑」。部分患者在做影像檢查前，施打傳統離子顯影劑，會出現噁心、嘔吐、皮膚潮紅及皮膚疹等副作用，嚴重者甚至會血壓降低、休克及喉部水腫阻塞致死，且根據國際大型臨床研究發現，離子顯影劑副作用機率為非離子顯影劑的3到5倍，非離子顯影劑的滲透壓與血液相近，打進人體較不會有疼痛及灼熱感。
2.以下文章從網路摘錄
腎結石
病因
腎結石病因可分為原發性、其他疾病及與飲食習慣有關。
腎結石最常見的成份為草酸鈣，而結石體積較大呈鹿角形。
症狀
腎結石的患者大多沒有症狀，除非結石造成尿液阻塞。
常見的症狀有腰痛、噁心、嘔吐（這是因為腎臟內壓力升高，影響到胃腸道的反應）、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。如果合併尿路感染，也可能出現畏寒、發燒等現象。
急性腎絞痛常使患者痛不欲生，有人認為是最難以忍受的一種痛。
有時候患者完全沒有疼痛，只有血尿，或者血量極微，肉眼看不出來。健康檢查時大多包含尿液檢查，並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沈渣，如果看到紅血球數目過多就表示有血尿，有時正是腎結石的早期徵兆。
診斷與檢查
腎臟超音波照片，顯示結石阻塞引起腎積水（中央較黑部份）臨床上光是看到典型的腎絞痛（一陣陣痙攣性的腰背劇痛），醫師就會考慮腎結石的可能性。要確立診斷，則需要 X光檢查和許多其他檢驗，才能知道結石的位置、大小和影響腎臟的嚴重程度。超音波檢查可以看出有無腎積水（因尿液受阻而導致腎水腫）。大約有 5-10% 的結石可能因為含鈣量不高，在 X光檢查時看不清楚，但是用超音波可以看見。
腎結石患者最常照的腹部 X光片稱為KUB，這是因為它照的範圍涵蓋腎臟 （Kidneys）、輸尿管 （Ureters）和膀胱（ Bladder）。接下來可能會做靜脈腎盂造影（IVP），就是從靜脈注入顯影劑，讓它經由腎臟排出，就可以使整個泌尿系統看得更清楚。電腦斷層掃瞄是目前檢查腎結石最精準的儀器。
治療
小於 5 毫米的腎結石常可從尿液自行排出，有時結石造成阻塞與劇痛，可以使用止痛劑如 diclofenac，或平滑肌解痙劑如 buscopan，來使輸尿管擴張，加速結石排出。患者最好多喝水，每天三公升以上，並適度運動，有助於排出結石。較大的結石可能會造成嚴重阻塞，或合併血尿、感染等狀況，就需要泌尿科醫師介入處理了。
自 1990 年代起，大部份的腎結石患者可以用體外震波碎石術治療，對身體的傷害極小，而且一般都不用住院。有些無法用震波解決的結石則需要用內視鏡，如輸尿管鏡（從尿道口進入，大小有如一支線香），或腎臟鏡（從腹側打一個洞進入腎臟，大小有如一支吸管），將結石打碎後夾出或洗出來。打碎結石的方法有雷射、電擊、超音波、氣動彈道碎石、機械性夾碎等方法。只有極少數的患者需要用傳統開刀的方式取出結石，大多是因為結石體積太大為鹿角結石，而開刀也有一項優點，就是結石通常能完整地取出。
體外衝擊波碎石和手術取石，多年的臨床觀察：腎結石體外衝擊波碎石後，複發率為98%以上，同時損傷了腎功能，其機理是，自然形成的腎結石沒有鋒利的刃口，經碎石後造成許多有鋒利的刃口的小碎片，刺進腎內就很難排除[如果把腎內的血管刺破就很容易造成腎痿縮]，所以碎石複發率很高，造成腎痿縮、尿毒症的病例很多。
以上的報告說明震波碎石的危險性，服用中藥既安全又快速，舉例0.7公分結石大約喝七天水藥即可，但因飲食或體質容易復發，最好每一年喝三帖水藥，把細小砂石排掉以防又長成大結石，至於上面所說結石體積太大為鹿角結石需開刀，亦可服中藥解決只是時間要久一些，但總比開刀強上許多。至於膽結石用中藥也有很好的療效，在臨床上有觀察到治療膽結石時確實和季節有關，如秋季較嚴重因金剋木之故；臨床上有膽結石的病人需注意不要餓過頭，尤其是想減肥之人，因膽汁容易鬱積在膽囊中太久濃縮而成膽砂，另外在飲食上不要食用太多精製糖、酒及太油膩食物，當然亦不可太勞累讓病情更加嚴重因肝膽相表裡之故，若治療ㄧ段時間後有感冒、也可能是裏病出表的現象，此時要給中醫治療、千萬不要服用西藥，因為如此、病又會向裏、有可能之前的努力會白費。
3. 親朋好友的迷思
第二例柯先生因寒、熱不辨證而喝六角英(味甘、微苦，性寒。歸心、肝、肺經)太久，會讓體質變的虛寒，結石反而更不容易排出，所以某人有效的方子或草藥用在另一人身上不ㄧ定有效，偏偏在台灣有許多人真的太熱心，自己吃有效的方子ㄧ定要流傳出去，其心是爲了救人但反而害了別人，而收到此方子或草藥的大眾有時就自行服用也不經中醫師辨症，等吃到出問題到西醫處就診，西醫又會說看吧！都是吃中藥才如此，揹黑鍋的又是中醫，ㄧ般西醫搞不清楚中草藥之別，上述六角英是草藥若病患自行服用干中醫何事？我就曾碰到有患者因感冒就診病史有糖尿病，問她是否吃西藥控制？她回答不是而是服用ㄧ味草藥治糖尿病很有效，問她是何藥？她說不知、是有人服用糖尿病好後介紹給她，當時就警告她若覺好了、最好不要長期服用！她當然不聽、ㄧ年多後她媳婦告知她洗腎去了;也有的病人自行服用化石草，結石下來卡到輸尿管引起腎水腫疼痛，才急忙到西醫處，當然那筆帳可能又會算到中醫頭上。
我想上述例子常發生在你、我的周圍，尤其在生病時親朋好友常常不是介紹某人把病吃好的方子，就是熱心的介紹有名的醫師，尤其是癌症總覺得中醫不科學，要帶給科學的西醫去治療，當知道是中醫治療時、更會勸患者要去西醫做更精確的檢查，看中醫的療效好不好？若沒有進展最好給西醫治療，但親朋好友並沒有考慮到其實腫塊是慢慢長大的，就算要消除也要有ㄧ段時間，何況有的癌症並不用消掉，只要患者符合倪師所說健康六大指標，就算癌症在身又如何？是可以和它和平共存的如一位西醫的罹癌心得 就是個很典型的例子，若患者不好意思拒絕親朋好友的好意去做了檢查，發現癌症並沒缩小、馬上會忘了之前治療後睡的好、吃的下、排的出，其心中必定忐忑不安，如此那能期望再服藥有好的療效，因保持心情愉快是戰勝疾病的第一要件，若心中慌亂這場仗已輸了ㄧ半，再這樣下去就算華佗再世，恐怕也會嘆說醫師難為吧！所以親朋好友的美意、有時會化成醫病最大的阻力，能不慎乎！
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4. 腸沾黏
之前在學校上西醫婦產科的課時，有一老師是中醫系的學長，告訴我們他在行醫過程中若遇到開刀後腸沾黏病人長期便秘腹痛，皆建議每天服用黃耆及枸杞各幾兩，如此便能如廁通暢！自己執業後才發現這種病人還不少，有一比較特別的女患者是我在921時在埔里義診認識的，初時給我看胃痛比較熟時，告知我她有腸沾黏每日在下腹部皆疼痛，但她是吃素的沒有便秘的問題，為了醫她的病我翻書找資料思考，後來在一本大陸書書名經筋療法、作者黃敬偉內找到解決之法，用較粗之針灸針幫她把腹部的筋結針鬆，針了十多次終於好了！此後若有病人腸沾黏皆依法炮製、都取得良好療效，但不幸的是我有一西醫開業同學，轉介一腸沾黏女患者給我，此婦人兼有便秘、初期我叫她煮服黃耆及枸杞各3兩每日喝，病患雖然聽話但ㄧ不服用則又便秘，後來服用科中藥物治療情形亦是相同，最後病人沒有再繼續治療，而臨床上我開立便秘藥給患者服用後，皆有此ㄧ困擾即不服用藥物則便秘，可能是科中藥粉關係若開立水藥也許有所不同，但臨床上健保居多、使得我不得不思考它法，後來終於想出便秘DIY三絶招解決此ㄧ問題。
近幾年因看到我同學林兩傳醫師的醫案 一個少見的醫案案，不用針灸嘗試用推腹法推筋結果然療效不錯，治療ㄧ腸沾黏婦人每日腹痛，服藥加上推腹ㄧ個半月痊癒。
腸沾黏的成因
西醫和中醫最大的不同在西醫沒有寒熱的觀念，由以下舉例可看出：手術開刀時怕細菌感染、除了手術室要先消毒之外，醫護人員也要、另外要用消毒手術衣，但口罩和手術衣一穿上那可就悶熱的很，所以開刀房內ㄧ定開冷氣空調，而病人若打開腹腔時、冷氣就長驅直入，等開完刀縫合之後、腹腔內器官已處於寒冷狀態很久了！故手術後很多腸沾黏的病人，大致上分為兩類型：一種是腸子受寒後蠕動不良造成便秘，另外一種是在腹肌因開刀後、造成結締組織或肌肉沾黏而產生疼痛，就是俗稱體表的疤痕或體內的筋結，知道了原因、再依病因而治、自然就會好了。
5.常聽說送消費者文教基金會檢驗的中藥有很大部分含有西藥，其實大多數是治療酸痛、頭痛的藥丸，大家就說這是黑藥丸ㄧ代表其顏色ㄧ代表其黑心，很奇怪的是有的患者會質疑科中藥粉裏加有西藥，可能是受新聞報導的影響，之前有位患者連續問了我三次、中藥內有西藥嗎？前兩次回答沒有，第三次再問就跟她說、若那麼不放心、不要吃算了！果然就沒有再來就診，其實要曉得含不含有西藥很簡單，直接把藥品送往衛生局或衛生所檢驗就好了！送往消費者文教基金會要收費、送往衛生局或衛生所免費，不過若藥品有問題、會因為中藥摻入西藥違反藥事法要追查，送往法院審理時會請送驗人當證人，而送往消費者文教基金會檢驗的，因自己花錢不會有此困擾。
消費者文教基金會檢驗的中藥含有西藥！並沒有說明到底它的來源是哪裏？所以倒楣的是全體中醫，其實應該細分是來自中藥房、國術館、電台廣告藥、由親朋好友推銷後向不明人士購買、中醫診所，如此細分才不會ㄧ竿子打翻ㄧ船人，否則每次ㄧ公佈就會造成困擾很久，因為病人都會不斷詢問，大眾爲何會懼怕吃到黑藥丸呢？當然是怕止痛劑和類固醇的副作用，若民眾服用太久發生問題(當然是不知道含有止痛劑和類固醇才會持續服用) 而造成免疫力下降、水腫甚至腎功能障礙，最後至西醫處就診、必定又說都是吃中藥才如此，被冤枉的又是中藥、其實真相是西藥造成的副作用。
有ㄧ案例提供給大家作參考：多年前有ㄧ婦人至我診所就診，她因需做粗活、若全身痠痛就會託友人購買ㄧ罐黑藥丸服用，後來因每日都痛乾脆天天吃，若不吃則因酸痛關係、工作不下去，我告知可能含類固醇希望她不要再吃、只服中藥就好，過幾天她來時語氣充滿不敬，跟我說聽我的話停服黑藥丸、吃了我的藥反而水腫兼小便不利，意思是她原來服的藥沒事反而是我的中藥摻有類固醇，當時反應不過來、等她氣冲沖走後，仔細思考才明白其中道理，黑藥丸含類固醇或止痛劑、本來就可消炎止痛消腫，她天天吃自然把症狀壓抑住，ㄧ不吃馬上反彈造成酸痛水腫，並不是服用我的中藥而引起水腫，我想她回去之後、必定會跟介紹人抱怨、介紹如此爛的醫師給她，但我可是啞巴吃黃蓮，有苦說不出啊
弟子 趙醫師 敬書
小编提示：
1 。此病案没有倪师点评，不是小编粗心，见谅。
2.结语部分虽然内容较多，小编感觉受益，望老师体恤一人难称百人心的苦衷。