学校恐惧症——家长应该知道的信息

学校恐惧症是什么？学校恐惧症 是指您的孩子非常紧张并拒绝上学。它也被称为学校回避。恐惧症是一种没有明显原因的对某事的强烈恐惧。恐惧症会导致非常严重的焦虑或惊恐发作。当孩子在 5 到 7 岁之间开始上学时，也是学校恐惧症很常见年龄。但是，青少年也可能有学校恐惧症。学校恐惧症有时会在孩子因假期或生病而缺勤后开始。

这种对上学的恐惧可能会给您的孩子和您带来很大的压力。但是，学校恐惧症可以成功治疗。学校恐惧症会在以后的生活中引起焦虑或抑郁。原因：您的孩子可能患有学校恐惧症的原因之一是您的孩子可能害怕与您分开。这被称为分离焦虑。此外，如果您对与孩子分离感到不安，您的孩子可能会开始害怕上学。原因也可能与家庭和学校有关。拒绝学校的发生可以是突然的，也可以是渐进的。在突然发作的情况下，拒绝通常是在合法缺席一段时间后开始的。问题可能在假期、学校假期或短暂生病后开始。它也可能发生在压力事件之后，例如搬到新房子，或者宠物或亲戚去世。随着时间的推移逐渐出现，因为偶尔错过的几天变成了缺勤的模式。存在广泛的风险因素，它们可能会随着时间的推移相互作用和变化。在文献中，风险因素通常被浓缩为四类：个人、家庭、学校和社区。

l 对被评估的焦虑：学校是一个不断评估的地方，在那里衡量孩子的所有能力并展示出来。如果孩子在某些日子拒绝上学，例如运动会或强制性公开演讲日，他可能会因为必须在压力下表演而感到焦虑，从而选择避免整个事件。l 分离焦虑：不仅仅是婴儿会面临 分离焦虑，成年的孩子也可以体验到。由有爱心的父母抚养长大，被推入没有这种照顾的环境的前景对孩子来说可能是残酷的。l 学业问题： 学业问题或学习困难在儿童中很常见，与之相关的压力可能会增加到孩子可能选择完全避免上学的程度。l 同学问题。 学校是孩子必须与许多其他人（包括他的同龄人）互动的地方。社会孤立、欺凌或与朋友的冲突在儿童中很常见，因此儿童可能完全拒绝上学。l 与老师的冲突：如果您的孩子发现老师令人生畏，他可能会完全避免上学。l 创伤性事件： 一些创伤性事件，如父母分居、家庭成员死亡或离婚，会导致孩子拒绝上学。l 适应不良： 搬到一个新的学校甚至一个新的地方会让孩子很难适应，他可能会选择呆在家里舒适的环境而不是去上学。l 居家的快乐： 待在家里意味着他们可以与父母共度时光或做一些琐碎的有趣活动，例如看电视。孩子可能会选择这样做，而不是花时间在学校。拒学行为的危险因素个人因素家庭因素学校因素社区因素行为抑制害怕失败低自我效能感身体疾病学习困难分居和离婚父母心理健康问题过度保护的养育方式功能失调的互动失去或丧亲之痛家庭压力大欺凌体育过渡到中学上课日结构考试人际关系困难应急演练在学业上取得成就的压力不一致的专业建议糟糕的支持服务症状：到了上学时间，您的孩子可能会哭着要待在家里。您可能无法让您的孩子离开家去上学。当他被迫上学时，他可能会逃离学校并回家。您的孩子可能会惊恐发作，伴有出汗、头晕、心跳加速、呕吐、腹泻或颤抖。学校恐惧症可能会妨碍您孩子的正常活动。当您的孩子想到学校时，他可能会头痛、胃部不适、腹泻或身体疼痛。你的孩子可能很伤心，不想和别人在一起。他可能无法专心工作或玩耍。家长应对：养育子女可能是一项具有挑战性的责任，尤其是对于第一个孩子。随着孩子的成长，您不仅要关心孩子的身体状况，比如他的饮食，还要关心他的心理健康。父母需要在严厉的爱和宠爱孩子之间取得平衡，因为这些方法中的任何一种都可能不利于他们的心理成长。接受你的孩子有学校恐惧症很难。您孩子的学校恐惧症可能会让您感到愤怒、悲伤或害怕。这些感觉很正常。与您孩子的看护人、家人或朋友谈谈您的感受。您应该更好地了解如何应对患有学校恐惧症的孩子。治疗的主要目标是让孩子定期和自愿上学，减少情绪困扰。一些学者还强调帮助孩子处理因长期缺课而导致的社交、情绪和行为问题的重要性。儿童通过放松训练、增强社交能力、认知疗法和暴露来学习控制焦虑。治疗通常采取以家庭为基础的方法，所以家长在治疗中起积极的作用。父母的参与和照顾者的培训是提高行为治疗有效性的关键因素。无论是否儿童直接参与，行为干预似乎都同样有效。家长学校为父母提供行为管理策略，例如护送孩子上学、为上学提供正强化，以及减少对呆在家里的正强化（例如，放学回家看电视）。父母还受益于认知训练，以帮助减轻他们自己的焦虑，并了解他们在帮助孩子做出有效改变方面的作用。

儿童治疗包括个人课程，其中包括放松训练（帮助孩子接近学校场地或被同龄人质疑）、认知治疗（减少引起焦虑的想法并提供应对陈述）、社交技能训练（以提高社交能力和与同龄人的互动）和脱敏（例如，分级的暴露、情绪意象、系统脱敏）。参加医生的心理治疗：1. 夫妻会谈： 当您和您的另一半讨论如何应对您孩子的疾病时。2. 家庭会议： 父母与孩子会谈。您需要更多了解您孩子的疾病，并学习更好的方法来应对患有学校恐惧症的孩子。3. 团体治疗： 您的孩子与其他患有学校恐惧症的孩子一起参加的一系列会议。在这些治疗中， 孩子们和治疗师一起讨论应对学校恐惧症的方法。4. 个人治疗： 您的孩子与他的治疗师单独会面的时间。他们将讨论如何应对学校恐惧症以及您的孩子如何自我感觉良好。

治疗方法的类型：1. 行为矫正  将特定行为（行为方式）与特定后果（结果）联系起来。这种疗法奖励良好的行为。例如，如果您的孩子拒绝上学，他就不会得到晚饭后吃冰淇淋等奖励。2. 认知疗法 有助于让您的孩子了解他如何看待事物。他可能很难看到周围事物的优点。他更有可能感到沮丧、悲伤或生气。认知疗法教您的孩子学习如何以更积极的方式看待事物。3. 转移注意力 是一种将孩子的注意力集中在悲伤情绪以外的事情上的一种方式。他可能会玩游戏、看电视或散步。他还可以拜访朋友，画画和写下东西。使用有计划的活动有助于管理孩子的情绪。这可能会帮助他放松并开始对自己和他的生活感觉更好。4. 暴露/脱敏疗法。暴露疗法可帮助您的孩子在安全的环境中面对恐惧。在他练习了减少恐惧和焦虑的方法后，他将能够在独自一人时更好地处理自己的恐惧。5. 松弛 是另一种让您的孩子将注意力集中在他的感受以外的事情上的方法，会改变您孩子的情绪并帮助他放松。

可能医生会开具一些药物：以下是您的孩子可能需要的某些类型的药物。1. 抗焦虑药：可以给予这种药物来帮助您的孩子减轻紧张感。2. 抗抑郁药：该药用于减轻或预防抑郁症的症状。许多患有学校恐惧症的孩子也患有抑郁症，因此您的孩子可能需要抗抑郁药。选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 是儿童和青少年焦虑症的一线药物。初步研究表明，SSRI 在治疗儿童焦虑症和抑郁症方面是有效且安全的。3. 抗惊厥（心境稳定剂）：这种药物通常用于控制癫痫发作。但是，它也可用于减轻暴力行为、攻击性或易怒性。这种药也可能有助于控制孩子的情绪波动。4. 镇静剂-催眠药：可以给予这种药物来帮助您的孩子感觉更平静。它通常用于帮助您的孩子在晚上睡得更好。