小酌怡情？《柳叶刀》告诉你：风险超乎想象

一到过年过节，很多地方的习俗都少不了喝酒。很多人认为，少喝一些不会对健康造成伤害，甚至还会有益健康。真的是这样吗？

发表在全球顶级学术期刊《柳叶刀》上一项关于酒精摄入的广泛研究发现，适度饮酒对健康也完全没有好处。同时，该研究对美国的饮酒指南提出了质疑，该指南认为男性的安全饮酒量是女性的二倍。

这篇研究的作者多达120名，汇集了83项关于饮酒模式和健康影响的涉及19个发达国家近60万参与者的研究数据。

令人惊讶的是，这些数据表明，在不影响预期寿命的前提下，男性和女性应该摄入的酒精量并没有显著差异。

这一结果与美国政府制定的饮酒指南相冲突，该指南建议将适度“低风险”饮酒定义为，男性每天两杯酒，女性每天一杯酒，即男性和女性每周分别不超过196克和98克酒精摄入量。对于65岁以上的人来说，这个量应该更低一些。也就是说，美国人认为男性和女性的限制饮酒量是不同的。

两年前，英国修改了它的适度饮酒指导意见，将男性的饮酒量降低到与女性相同。这项新研究表明，英国政府做对了。

研究第一作者，剑桥大学的高级讲师Angela Wood说：“当美国政府再次审视他们的指南时，我希望他们能考虑到这项研究提供的证据，将男性的饮酒量降低到与女性相同。”

该研究重新调整了适度饮酒的概念，并对酒精如何影响心血管健康进行了更加复杂细致地描述。这些描述肯定不会受到酒精相关行业的欢迎，酒精行业更支持“适度饮酒能有益健康，包括能够降低心脏病风险”的观点。

但是Wood和她的同事并没有发现饮酒能对健康带来任何好处。他们收集的数据表明，适度饮酒与非致命性心脏病发作风险之间降低存在关联。

常见的解释是，酒精能提升高密度脂蛋白胆固醇的水平，即所谓“好”胆固醇，它能够防止动脉堵塞。

但即使是适度饮酒也与一系列心血管疾病之间存在关联，包括中风、主动脉瘤、致命性高血压疾病和心脏衰竭等。这些数据表明，饮酒所带来的负面影响超过了正面影响。

Wood说：“饮酒或许能够降低非致命心脏病风险，但事实上，饮酒还会增加中风和其他致命心血管疾病的风险，还会降低预期寿命。”

饮酒还与几种癌症（包括乳腺癌）风险的上升之间存在关联。这项新研究证实，饮酒和消化系统癌症之间存在关联。

美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的科学顾问Aaron White说：“这是一项非常令人印象深刻的研究。适度饮酒及其对健康的影响是一个非常重要的问题，因为大部分的美国人都喝酒，而且大部分喝酒的人都属于适度饮酒。我们一定要向人们建议安全的饮酒摄入量。”

White说：“至于低风险饮酒的门槛，并不存在什么神奇数字。酒精对健康的作用非常复杂。这些作用受到各种因素的影响，比如体重、性别、药物和饮酒频率等，所以很难设定一个适用于所有人的安全饮酒量。”

这项新研究并没有认为每天只喝一点酒的人就要患病了。但是，每天多喝点酒会导致预期寿命下降。

随着饮酒者喝的酒大幅度超过安全门槛，那么预期寿命就会持续显著下降。

Wood和同事们发现，导致健康风险的饮酒门槛为每周100克酒精。这大约相当于美国标准的7瓶啤酒，然而精酿啤酒的酒精含量会更高一些。研究发现对于40岁的人来说，每周摄入100至200克酒精的人比每周摄入0至100克酒精的人预期寿命会下降六个月。

一杯饮料中的酒精占比。图像来源：NIAAA

每周摄入200至350克酒精的人的预期寿命会降低1至2年，而每周摄入350克酒精以上的人预期寿命平均减少4至5年。

杜克大学医学院的精神病学名誉教授Dan G. Blazer说，医生在与患者讨论饮酒习惯时，应该强调这些警告。他说：“我认为这项研究是一个很好的警告，即使我们所认为的适度饮酒（比如每天喝一点），其实也喝得太多了。”

编排：晓玲 常祥