肾病综合征的水肿,看中医如何治疗?

水肿是肾病综合征的特征性表现之一,在综合治疗中控制水肿是其中的重要一环。根据水肿发病机制和临床表现的不同,中医通常将其分为风遏水阻型、水湿逗留型、脾肾阳虚型和湿热壅盛型4种基本证型进行辨证治疗。

(以下药方仅供参考,具体还需向医生咨询后再使用)

1、风遏水阻型

主症∶因外感引起水肿加剧,头面部及全身水肿,尿少,伴咳嗽、咽痛、脘腹胀满,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

治则∶祛风解表,宣肺行水。

方药∶麻黄二皮汤加减。麻黄、杏仁各 9 克,桑白皮、冬瓜皮、白花蛇舌草、金银花、半枝莲各 15 克,苍术、白术、益母草、猪苓各 10 克,茯苓、葫芦瓢、车前子、连翘各12 克,甘草6克。

用法∶每日 1剂,水煎分早晚温服。

2、水湿逗留型

主症:水肿明显,以下肢为剧,按之如泥,面色淡黄,纳差,乏力,脘腹痞满,大便不实,舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉细弱。

治则∶健脾祛湿,行气利水。

方药:健脾利水方加减。党参、白术、茯苓各 15 克,薏苡仁、生黄芪各 24 克,猪苓、苍术、桑白皮、葫芦瓢、益母草、车前子、陈皮、大腹皮各 12 克,砂仁 9 克,大枣6枚,甘草 6 克。

用法∶每日1剂,水煎分早晚温服。

3、脾肾阳虚型

主症∶一身皆肿,小便不利,畏寒肢冷,腰酸腿软,身体困重,舌质淡,舌体胖大,苔薄白,脉沉紧。

治则∶健脾益肾,温阳利水。

方药∶真武汤加减。炮附子 10 克,茯苓、白术、白芍、熟地黄、仙茅、巴戟天各15 克,桂枝 9克,泽泻、葫芦瓢、车前子、当归、益母草各 12 克,黄芪 18克,大枣6枚,甘草 6克。

4、湿热壅盛型

主症:全身水肿,面红气粗,口黏口苦,口干不欲饮,面部痤疮,小便短涩,大便涩滞不爽,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治则∶清热利湿,行气利水。

方药:越鞠丸加减。白术、泽泻、大腹皮、车前子、茯苓、连翘各15克,苍术、黄柏、猪苓、苦参、香附、滑石个12克,木香、川楝子各9克,白茅根18克,甘草6克。

用法:每日1剂,水煎分早晚温服。

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