《难经》的五邪理论（肖春宏老师）

掌握了《难经》的五邪理论则牛大了。辨证不但望而知之，而且切而知之。具体方法如下：

望与切联合用，辨证准！

涩脉属金，弦脉属木，洪脉属火，沉脉属水。

脉见浮涩而短，为肺。面色见赤，为心。病属色克脉，即心火乘肺金，是贼邪，难治。

李中梓将“浮涩而短”简写为“涩”，古人都这样。

弦细而长，古人写成“弦”。

涩短为津亏血虚，面赤、脉浮可能是戴阳，也可能是风热。津亏禁汗，风邪难祛。戴阳更是难治。所以古人说难治。

六淫是风，寒，燥，暑，湿，火。每个六淫的性质一定会在症状中体现出来，只要我们掌握了每个六淫的性质，见症状即知是什么邪气致病。以风与湿为例详细讲解于下：

1，有的病人说脑袋象戴个铁帽子似的，有的病人说腿象灌了铅似的，有的病人说腰如同带着五千个铜钱……，尽管症状描述五花八门，其意都是在说“沉重”，沉重是湿的性质在症状中体现出来了，可以诊断为有湿邪。再根据《内经》所说的“诸湿肿满，皆属于脾”，立刻可以确定病位在脾。

2，有的病人舌颤抖，有的病人四肢震颤，有的病人肢体抽搐，有的病人眩晕欲仆，有的病人行走不稳……，尽管症状各不相同，其意全都是在说“善动”，善动是风的性质在症状中体现出来了。可以诊断为有内风，再根据《内经》所说的“诸风掉眩，皆属于肝”，可以立刻确定病位在肝。

【二】风的性质。

1、风为阳邪：由于同气相求，所以为阳邪的风易袭阳位，多侵犯人体的上部、肌表、腰背等阳位。

2、风性善行数变：风邪具有行无定处，变化快速，病位游移不固定的特点。

3、风性主动。即风邪具有善动不静止的特点。

【三】湿的性质。

1、湿邪为阴邪：易阻滞气机，损伤阳气。

2、湿性重着：是指湿邪致病易使人体产生沉重感的特点。3、湿性粘滞：指症状上的粘滞，如湿滞大肠，大便粘腻不爽。

4、湿性趋下：湿为阴邪，由于同气相求，所以为阴邪的湿易袭阴位，伤人体下肢。

心律不稳，快速变化。这是风的“善动”性质在症状中的体现，辨证秒杀，闻而知之，用天麻钩滕饮加减。

谁说五行学说玄虚！你看五行学说在临床上，多好用！说五行学说玄虚，是他没弄懂。

肝，木，风。见“风”治肝，心律失常就好了。

肝阴虚则无以养心，心阴不足则气失所附，无法稳定心律。肝阴虚造成肝阳上亢，疏泄紊乱，母病及子则心律失常。

治宜养心肝之阴，兼清虚热，安神稳心。酸枣仁汤主之。六经辨证属少阳病。

心律90，总是这样。而我讲的不是这种情况，是一会60，一会又80，变化快速，用天麻钩滕饮。