一块月饼,6小时抢救后离世!糖尿病患者,4种症状务必及时就医
中秋节这天,吃过饭,小女儿蹦蹦跳跳在院子里分月饼,但是分到奶奶的时候,奶奶笑着又把月饼放了回去。小女儿不解地问:奶奶,月饼可好吃了,你为什么不吃呢?
母亲叹了口气跟我们说,上一年的中秋节,徐姐的丈夫老陈去世了,就是因为一块月饼。中秋节是团圆的节日,但是老陈一家却悲痛欲绝,只因这一天他们失去了亲人。经过6个小时的抢救,医生还是无奈告知,抢救无效……
老陈患糖尿病10多年,国人讲究在中秋节这一天一家人一起团团圆圆地过,他两个女儿都已经成家,老两口平日在家比较清闲,两个女儿孝顺,约好了这一年中秋节都在娘家过,两个女儿带着孩子一大早就回了家,一屋子3个孩子蹦跳跳跳,小嘴巴甜得不行,一忙活就把吃药打针的事情给忘了。
忙忙活活一下午,做了一大桌子菜,老陈拿出珍藏的老酒要跟女婿喝点,看父亲开心,家人也不愿意扫兴,就让他喝了一些。高高兴兴吃完了饭,大家围着桌子说话,大家都吃月饼,他也顺手拿了一个吃得高兴。据老陈的妻子说,当晚十点多钟的时候,老陈总说自己口渴,不停地喝水,还埋怨她把菜做咸了。
但是到了后半夜,他呕吐了3次,当时也并没有太当回事,只想着可能是吃坏肚子了,大半夜的不愿意麻烦别人。终于熬到天蒙蒙亮,老陈出现了畏寒、淌虚汗、腹痛、胸闷、气促等症状,甚至一度开始说胡话。老陈的妻子拨打了120,并将其紧急送往医院,6个多小时的抢救之后,出现了开头的一幕。
母亲患有糖尿病6年了,一直以来血糖控制得还可以,自从老陈吃了月饼出事后,虽然大家并不知道究竟是因为什么,但是他们一起跳广场舞的人,却再也不愿意吃甜食了。
结合老陈的症状推断,老陈应该是糖尿病酮尿酸中毒,主要是因为他未及时服用药物,并且喝了酒,吃了含糖量比较多的月饼等多种原因导致的。
什么是糖尿病酮尿酸中毒?哪些原因会导致其发生?有哪些症状?
糖尿病酮尿酸中毒主要是指糖尿病患者在多种因素的作用下,导致的胰岛素明显不足,血糖急速升高,从而产生一系列的高血酮、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等症状。
产生的原因主要有:
- 中断药物的使用,比如因为相信偏方、秘方而选择终止药物治疗或者忘记注射胰岛素等;
- 急性感染,重要诱因就是各种常见的感染,如呼吸系统、泌尿系统和皮肤系统等感染;
- 饮食因素,如果饮食过量、过甜、不足或者酗酒等,都会导致糖尿病酮尿酸中毒的出现;
- 应激反应,严重的外伤、手术、妊娠、分娩、心肌梗死等意外的情况,会导致血糖急速升高而诱发酮尿酸中毒的产生。
出现以下4个症状,一定要警惕酮尿酸中毒,及时就医,以免造成严重的损伤。
1. 高血糖症状
糖尿病患者家中大部分都有测血糖的仪器,一旦怀疑是酮尿酸中毒,可以先进行血糖的测量,虽然部分特殊的患者血糖正常,但是绝大多数患者血糖是急速升高的,其血糖值一般在16.7-33.3mmol/L,或者直接测不出来。
2. 胃肠道症状
糖尿病患者出现酮尿酸中毒的症状时,由于胰岛素严重不足,血糖升高,尿量进一步增多;并且酮体经肾脏从尿中排泄带走大量的水分,因此会出现糖尿病症状加重,比如多尿、口渴严重,体重减轻或者明显的乏力等症状。如果是急性症状会出现恶心、呕吐等类似于急性肠胃炎的症状。
3. 呼吸出现臭味
糖尿病酮尿酸中毒的患者呼吸时会出现烂苹果味的铜臭味,这种症状在临床上叫做Kussmaul呼吸,一般在血液ph值小于7.2的时候出现,并且伴随着呼吸频率增快,呼吸的深度增大,为酸中毒导致的,如果ph进一步降低,当其小于7时可能会出现呼吸中枢受到抑制而产生呼吸麻痹,严重者甚至出现死亡的症状。
4. 脱水或者昏迷
由于血糖急速升高,导致体内大量渗透性的利尿,因此非常容易出现脱水的症状,表现在外为皮肤干燥、缺少弹性,严重的可能会出现血压下降,体温降低,脉搏变弱,心跳加快等症状。并且一些患者在患病早期出现精神不振,头晕头痛或者嗜睡的症状,急性期的时候出现意识障碍,昏迷等症状,严重者可能会导致休克或者死亡。
糖尿病患者一定要按时吃药,尽量戒烟戒酒,将血糖控制在正常范围内,并且出现以上症状时,及时就医,避免贻误最佳时机!