疏肝和胃降逆止呕调治孕吐。

【一诊】

李某，女，36岁，工人 患者怀孕两个月后，时常呕吐酸苦淡水，胸满胁痛。经多方医治，历七月不愈，渐渐加重，后赴郑求治于赵老。初诊：每日呕吐达十余次，食吐尽而呕不止，痛苦异常。欲饮食，因恐呕吐而畏之。伴面黄肌瘦，四肢乏力，两目无神，语音低怯。舌苔黄而干，脉弦细无力。证属肝胃不和，肝气夹冲脉之气上逆犯胃而致。频吐日久，气阴有伤。故宜疏肝和胃，降逆止呕，兼补气阴。

处方：醋柴胡6g，炒白芍6g，党参12g，茯苓9g，麦冬9g，玉竹9g，砂仁6g，白术6g，3剂，水煎少量频服，每日5～7次 (注意: 类似患者 尤其是孕妇 不能套方使用，必须经过医师辩证后才能使用)

【二诊】

上方服2剂后未再呕吐，予少许饮食，甚安。俟3剂进讫，呕止食增，精神转佳。后嘱其注意将息适度，宽怀调摄，饮食应少量多次，思想宜开朗无虑。又拟四君子汤加砂仁、佛手、陈皮、生姜，续服6剂，健胃安胎，调理而愈，未及一月，产一男婴，母子均健（赵清理案）

本例呕吐，为肝胃不和，气阴两伤所致，故用药注意调理肝、脾、胃，同时投以益气养阴之品。方中砂仁、白术，可补中安胎。另外在进药方法上令患者少量频服，亦是虑及孕妇剧吐，而大剂汤药顿服，会出现药讫即吐现象，并嘱患者节饮食以养胃气，畅情志以平肝气，使肝平木不横逆，胃复气不上逆，呕吐之患自除矣，经方中医刘东德疑难杂症微义诊