相当于全身脏器都在微波炉里烤了一圈！28岁小伙两个月里数次经历生死一线

从曾经的体能健将到现在连走路都需要搀扶，体重也从85公斤掉到了60公斤，28岁的晓均（化名）在8月底由于热射病入院，在接下来的几个月间，数次经历生死一线。

“熬过去，才有生存的机会！”面对这场开启“艰难”模式的治疗，这是浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科第一党支部书记徐善祥副主任医师最大的感慨。所幸，最终他们成功了，晓均现在已经被转到普通病房，今天早上还吃了满满一大碗饭。“吃的比我还多。”徐善祥笑得很开心。

在病床上的晓均精神依旧有些不济，然而回忆起8月底的那一幕，他依旧历历在目。那时候他正在参加3000米体能测试，当时天特别热，在接近终点的时候，晓均失去了意识。

被紧急送到医院后，晓均的体温高达41℃，无意识、无自主呼吸，血压不稳，全靠呼吸机和血压药物维持。

尽管在急诊科工作多年，徐善祥也在看到晓均的检查报告后感到了不小的压力。“相当于全身脏器都在微波炉里烤了一圈”，徐善祥打了个比喻。中枢神经、呼吸系统、循环系统、胃肠道功能、肝肾功能等10个脏器衰竭，全身几乎没有好的地方。

有文献显示，热射病伴随5-6个脏器衰竭的患者，救治失败的概率接近100%。而晓均10个脏器衰竭，成功的机会显然更加渺茫。

9月11日凌晨的腹腔大出血、8月30日下午的感染性休克加上全阶段的凝血功能障碍，导致治疗方案必须犹如“走钢丝”般精细。为此，科室的医护人员建立了专项微信群，保证信息的第一时间传达。

所幸，经过两个多月的治疗后，晓均在前段时间顺利脱离危险，转入普通病房。

晓均原本非常健康，是个壮实的小伙子，那为什么会得这么严重的热射病呢？徐善祥分析，这可能和当时过于炎热的天气，加上突然增加的大运动量有关。

一般来说，高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。建议市民避免在高温的环境下进行大量运动，当出现头晕、头痛、恶心呕吐等早期中暑症状的时候，应该及时撤离高温环境，选择附近通风阴凉处，平躺并解开衣服扣子，同时抬高双脚，增加脑部的血液供应。然后，可为患者进行物理降温。

用冰袋、冷毛巾等敷在患者的额头、后脑勺、胸前、手肘窝以及大腿的根部，用酒精、白酒、冰水或冷水擦拭全身，然后用扇子扇风，以加速散热。

需要注意的是，在体温降至38℃以下时，要及时停止扇风、洒冷水等降温方法以防感冒。另外，在轻症中暑患者清醒时，可以补充含盐分或小苏打的清凉饮料，如有藿香正气水、人丹、薄荷油等的清凉药品也应尽早使用。

如果患者已经中暑失去知觉，就需立即拨打120急救，如果合并昏迷抽搐情况，需在等待救援期间使患者平卧，如有呕吐需先将患者头侧向一边，使呕吐物顺利排出，防止误吸入肺，后头向后仰，保持呼吸道开放；如出现呼吸心跳停止，应及时进行人工呼吸和胸外按压。