郭可明应用石膏经验
按郭可明大夫在石家莊市傳染病院用石膏为主剂治疗流行性“乙型”脑炎，獲得了非常卓越的成果,近月來有許多中医同道通信詢間關於石膏的用法诸問題,郭大夫因为忙於授课及治療工作,未能一一及時函覆,特寫此文寄投本刊,藉作统一答覆,並资同道們臨床参考。
内服石膏应注意之事项
1.有謂石膏大寒而煆用之者,且言煆过之後不伤脾胃,而不知煆过之後即將有效成份消失;且煆过之後即將石膏宣散之性变为收斂（點豆腐者必用煆石膏取其能收斂也),已失去清熱之功效，故内服必用生者。
2.石膏之藥本为石質,不軋細則煎不透,所以必須軋成極細粉麵,用甘草水飛过始能入药治病。
3.凡处方里帶有生石膏的,必須先煎石膏數十沸,而後入它藥,煎成的藥水要多些,服藥時要温服,徐徐缓服,如此多煎徐服者,欲其藥力常在上焦中焦不至寒凉下侵以致滑泄也。
4.服藥後要靜臥,適当盖被以便內熱容易外逹。
5.石膏之質甚重七八錢不过一大撮,必須重用始能奏效,余治外感实熱輕症亦必用至兩許,如实熱熾盛又恒重用四五兩或七八兩。
个人临床应用石膏之经验
例1:石家莊市中山路崔鳳姐女34歲,產後五天身發高熱，大渴引飲,头痛难忍,隨即精神昏迷呼之不应，灌水即嚥,大便數日未行,呼吸迫促,自汗不止,凡应邀医者皆不处方,友人介绍我診视,查其脉象洪数有力，舌苔黃厚，知系產後溫病。方書多謂:“產後忌用寒凉”。愚謂有实熱者亦不得不以寒凉清之,且孫真人治產後有四石湯、五石湯之記載(皆重用石膏治產後热病),本經明言石膏宜於產乳,故处一方:生石膏二兩 大元参八錢 粉甘草三錢 生山藥一兩 野台参八錢 水煎徐徐溫服。此即变相之白虎加人参湯也,以元参(元参本经亦言宜於產乳)代知母,以山藥代粳米,以野台参代人参；不敢单用石膏而佐以台参、山藥,此所謂小心放胆。服一剂而癒。
例2:石家莊市北後街，高荣妮女年25歲,怀孕四个多月之時,每天下午發熱头痛而渴,多治不效,求余診治,脉象沉弦而數,舌苔黃腻,知系妊娠瘧疾,予一方:生石膏一兩半 生山藥六錢 大甘草二錢 天花粉八钱 常山二钱 水煎三次分服,每半小時服一次。一剂較輕,继服二剂而愈。
例3:石家莊市大桥街15号,小孩苗書桂男三个月,身發高熱,下身無汗,上身有汗,头汗尤盛，抽搐不已,四肢痙挛,角弓反張,兩目上视,头項强直,口唇青紫,口燥咽乾,吐泄交作，医者數人皆謂不治,余查其脉象沉伏不見,舌苔满口如霜。俯首思之,此灵樞所謂壯火食气陽毒伏匿之象也。处以生石膏二兩 天花粉四錢 大元参五錢 大蜈蚣兩条 全蝎一錢半 南銀花一兩 连壳一錢半 黃柏一錢 童便引水煎徐徐温服一日之量,次日抽、汗俱止,热减身和,仍以原方去蜈蚣、全蝎加竹茹三錢、滑石一錢半，二日吐泄亦愈,继以原方三剂而癒。
例4:赵成芳男28歲,患肺结核之病數年，经中西医治療均未痊癒,医院讓其回家休养,後赴愚診治。病人自述:咳嗽吐痰白沫較多,早晨咳嗽比較厲害,有時候咳嗽帶血,口渴想喝凉水而不敢喝,胸部有時疼痛,夜间睡觉有時出汗,精神疲劳,四肢無力,大便乾燥。査其骨瘦如柴,面色苍白,舌苔黄燥,愚思王焘外台秘要治骨蒸劳熱久嗽之文,处以生石膏三兩 生山藥一兩 大薊五錢 大元参五錢 沙参四錢 枸杞果六錢 杭萸肉五錢 水煎四次分服,一小時服一次。次日喝水較少口渴已輕,他症如前,仍以原方增生石膏为四兩,服藥後咳嗽吐痰減少,飲食增加,仍以原方增石膏为五兩，如此每天增石膏一兩,增至八兩諸症皆癒,停樂休养,遲至月餘因劳累前病復發,復求愚診,仍主原方服數剂無效,石膏增至十兩數剂而癒。
例5:石市南大街,一妇人年27岁,產後十除日乳汁不通,身微發熱,便燥不暢,飲食正常,脉象微數,舌苔白膩,处以王不留五錢 漏蘆四錢 野台参三錢 天花粉三錢 粉甘草二钱 服之不效,二診之時忽思孫真人治產後乳汁不通用單行石膏湯,且本经言其下乳，故以原方加生石膏八錢,一剂而痊。
例6:石市南小街中兴里,某店刘掌櫃之爱人年30歲,患子宫出血(血崩)兼温熱之病,發热恶寒,神志不清,面無血色,兩目矇眬呼之不应,自汗不止,三日間邀中西医數十人皆謂不治,友人介绍迎余診视,脉象沉细，舌苔白厚,处以生石膏三兩 生山藥一兩 生龍骨一兩 海螵蛸四錢 紅茜草二錢 天花粉八錢 一剂汗止血少，仍主原方數剂而痊。
例7:一小兒年九歲患猩紅熱(爛喉痧)之病,邀余診视,查其脉象數而有力舌苔白厚,發熱头痛,惡心嘔吐,頸部腋下已有小紅點。处以生石膏一兩 蟬退三钱 青連壳五錢 南銀花八錢 白茅根三錢 藥無终剂疹子全回(外風侵袭之故),小兒煩燥不安呼吸迫促,另邀他医治療謂石用之不当而致如此,服荆芥、防風溫散之剂,小兒之病愈重,復求余診,仍主原方增石膏为四兩加廣犀角三錢，服藥後全身紅疹出現,小兒安然呼吸自如,仍以原方减石膏为二兩,三剂而痊。
例8:元营村泰安街39号一老人女69歲,喘息气短,因喘不能飲食,發熱自汗头汗独多,心跳不安,不得正仰,势甚垂危，脉象滑數無力而間歇。处方:生石膏二兩 生山藥一兩 生龍骨一兩 杭萸肉二兩 野台参五錢 水煎徐徐溫服一剂喘輕汗止,仍以原方加减數剂而癒。
摘自中医杂志
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