治疗干燥综合征中药方剂 干燥综合征的鉴别
治疗干燥综合征中药方剂 干燥综合征的鉴别
①燥邪犯肺
主症:口鼻干燥,干咳无痰或痰少黏稠,难以咳出,常伴有胸痛、发热、头痛等,舌红、苔薄黄而干,脉细数。
治法:清肺润燥止咳。
方药:清燥救肺汤加减。
桑叶10g,石膏20g,生甘草3g,人参须10g,火麻仁15g,阿胶15g,麦冬10g,枇杷叶10g,云苓15g,南北沙参各10g。
加减:兼有风热表证者,宜疏风润肺,方加桑杏汤。
②湿热蕴结
主症:双手发胀,近端指间关节和掌指红肿,胸闷纳差,渴不多饮,溲赤灼热,大便干或坚或黏腻不爽,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿。
方药:四妙散加减。
制苍术9g,黄柏9g,川牛膝9g,生苡仁20g,忍冬藤15g,萆薢12g,土茯苓12g,赤芍15g,生甘草3g。
加减:伴有腮腺肿胀者,可加夏枯草15g,穿山甲12g;若关节红肿甚可加生石膏30g。
③燥热迫血
主症:双下肢皮疹隐隐,或连成片,色呈紫红,伴口干舌燥,甚则高热时作,舌红,舌苔薄白,脉细数。治法 清热凉血,滋阴润燥。
方药:四妙勇安汤加减。
元参15g,当归20g,金银花30g,生甘草15g,丹皮9g,沙参15g,石斛20g,麦冬15g。
干燥综合征的鉴别
1.系统性红斑狼疮
干燥综合征多见于中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无颧部皮疹,口眼干明显,肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损,高球蛋白血症明显,低补体血症少见。
干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。类风湿关节炎者很少出现抗SSA和抗SSB抗体。
3.非自身免疫病的口干
如老年性外分泌腺体功能下降、糖尿病性或药物性口干则有赖于病史及各个病的自身特点以鉴别。
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