『强直性脊柱炎』定义炎性背痛的新金标准

摘要：炎性背痛是中轴性脊柱关节病很重要的临床症状，对脊柱关节病的分类和诊断有意义，这里报道一种新的炎性背痛分类标准。方法：有13位专门研究脊柱关节病的风湿病学家参与了2天的国际研讨会，对有背痛而怀疑SPA的20例患者进行了研究，每位专家记录了与炎性背痛有关的临床参数，来判断是否存在炎性背痛，专家的判定作为logistic回归分析中的因变量，来定义最好的炎性背痛标准。然后，对另一组患者（n=648）测试该炎性背痛标准。结果 根据专家意见，有5个参数可定义最好的炎性背痛：（1）随着活动而改善（风险比23.1）；（2）夜间痛（风险比20.4）；（3）隐匿发病（风险比12.7）；（4）40岁前发病（风险比9.9）；（5）休息无缓解（风险比7.7）。如果5条中满足4条，则在研究组患者中的诊断敏感性和特异性分别为77%和91.7%，在另一组测试患者中的敏感性和特异性分别为79.6%和72.4%。结论 这种通过专家总体判定的新方法定义了炎性背痛标准，可作为金标准，应用于临床。

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