洗净老黄痰！呼吸科老主任的方子，区区四味药

今天这篇文说，我想跟你聊聊，如何洗掉我们肺里的老黄痰。

这个事儿，对许多慢性支气管炎患者来说，是重要的。

在这里，我想请您记一个配伍。组方如下：

准备黄芩5克，栀子3克，浙贝母3克，茯苓5克。栀子和浙贝砸碎，黄芩和茯苓掰成小碎块，放在大暖水瓶子里，倒入刚烧开的沸水，闷泡30分钟后服用。上下午各一剂，一边喝，一边加沸水。

这个办法，给我的印象太深了。

那是我刚刚参加工作的时候，有一回，院里一个老呼吸科主任，举办肺病患者医患交流会，类似我们现在所说的“沙龙”。他在发言的时候，特别强调一个观点。这就是，患者一定要对一些简单的中药调养办法，有所了解。如果能掌握一点这类知识，会大大增进对病情的控制。其中，老慢支患者，咳黄痰、痰黏不易咳出，总咳嗽，舌苔黄腻，舌质发红，这样的人，用黄芩、栀子、浙贝、茯苓的配伍，是很好的。

当时，我特别年轻，见到好经验就记下来。既然这是老主任说的，必然有他的道理，于是记载下来，保存到现在。

这个配伍，我在后来的职业生涯里，也尝试让患者应用过。这么说吧，如果辩证准确，而且能坚持一段时间，至少两个礼拜左右，对于改善症状，提高躯体感受，还是有帮助的。

我记得，有一个50多岁的患者，特别典型。

那时候，我们去社区做义诊。他找到我，说自己总咳嗽。一入秋，他就咳嗽，痰少而黏，焦黄焦黄的。我见其脉滑偏数，舌红苔黄腻，于是建议他先用上头的配伍来应对，同时约他早日到院里做详细检查。

结果，时隔三个月，我们再次义诊，这个患者又来找我了。这时我才反应过来，他后来根本就没到医院去。问及原因，他说了，这个小药茶喝了以后，感觉确实轻松不少，既然好受了，就不想再动干戈了。

虽然，他的想法未必可取，但是至少从侧面说明，黄芩、栀子、浙贝、茯苓的配伍，有一定效果。

其实，这里的道理很简单。老慢支患者，容易出现一个问题，就是痰浊蕴肺化热。我们都知道，肺为储痰之器啊。痰浊蕴结在肺里头，日子久了，就会生热。热邪会把痰浊炼得黏稠而量少，于是就很难咳出来，特别黏。由于受热邪的熏蒸，故而痰色发黏。舌红，为有热之象。苔腻，为痰浊之征。

这个时候，很显然，就得化痰清热。

黄芩、栀子、浙贝母、茯苓，就起这个作用。其中黄芩和栀子清热。黄芩善于清肺热，栀子善于清一身三焦之热。浙贝能清肺热而化痰，茯苓能健脾利水，以杜绝生痰之源。四味药配合，是很合法度的。

当然了，你说这个办法，可以替代正规的诊疗行为吗？当然不可能。我个人的观点是，它适合轻症、早期患者来平时保养、改善症状。毕竟所有药材的用量，都很小，适合长期应用。

当然，由于四味药中的三味，性味都偏寒，所以脾虚便溏、下元虚寒者慎用。