肾着汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《金匮要略》)

药物组成:干姜、茯苓各12g,炙甘草、白术各6g。

功效主治:温脾祛寒胜湿。治寒湿外袭,痹着腰部所致肾着病。症见身重,腰重冷痛,小便自利,舌淡苔白,脉沉迟或沉缓。

方解:本方亦名甘姜苓术汤。所治肾着病乃寒湿外袭,痹着腰部所致。治宜温化寒湿。方中主药干姜,辛热温中祛寒;辅以茯苓,淡渗利湿;佐以白术,健脾燥湿;使以甘草和脾胃、调诸药。全方体现健脾胜湿与温中散寒药同用的配伍特点。

药理研究:键胃助消化,利尿,增强吞噬和免疫功能,促进蛋白质代谢。其中干姜健胃助消化,催眠,增强胃肠张力和蠕动,扩张皮肤血管,增加体温,镇吐;茯苓利尿,增强细胞和体液免疫功能,降低胃液酸度,调节电解质平衡,降血糖;白术、甘草增强吞噬和免疫功能,促进蛋白质代谢。白术利尿,抗凝血。甘草保肝,抗炎,抗病原微生物。

临床应用:本方为治寒湿腰痛的常用方剂。以腰重冷痛,苔白不渴,脉沉迟或沉缓为据。如冷较剧者,加附子、肉桂;疼痛较剧者,加川乌、草岛;兼腰疫者,加杜仲、补骨脂。用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎,坐骨神经痛属寒湿为患者。

现代制剂:汤剂。

用量用法:水煎,一日一剂,于饭前分3次温服。

本方歌诀:肾着草术干姜苓,寒湿着腰冷重疼,小便自利一身重,舌淡苔白脉迟沉。

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