【悟道了玄医道传承：经期延长】

经期延长

经期延长系因阴虚内热，瘀阻冲任，血不归经致使经期虽基本正常，但行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月始尽，连续出现2个月经周期以上的月经病。现代医学中因黄体萎缩不全所致的排卵型功能失调性子宫出血、子宫内膜炎以及宫腔内置节育器导致经行时间延长，均可参照本节治疗。

诊断依据

1、月经周期正常，行经时间超过7天，甚至淋漓半月始净。

2、必要时做妇科检查或B超检查，排出宫颈息肉、宫颈炎或子宫器质性病变。

鉴别要点

崩漏漏下一证，失血量少，淋漓不止，又称经漏，与经期延长相似。但经期延长一病，月经周期基本正常，行经时间虽长，但能至时自止，一般不超过半月。而经漏者月经周期紊乱，阴道出血持续时间不定，与经期延长有别。

辨证论治

1、辨证要点

根据月经的量、色、质变化结合全身症状综合分析。一般以经血量少，色鲜红质稠，脉细数者属阴虚血热；经血量多，色淡质清，倦怠乏力，舌淡脉细者属气虚；经血紫黯有块，伴小腹疼痛拒按，舌紫黯，脉沉弦者属血瘀。

2、治疗原则

治疗重在调经，缩短经期，以固冲调经为主，详审病机，分别施以清热、补气、化瘀等法。

3、分证论治

（1）气虚证

【证候】经期延长至7天以上，量多，色淡，质清稀，倦怠乏力，动则头晕目眩，心悸失眠，腹满食少，气短懒言，舌淡，苔薄白，脉细弱。

【治法】补气固冲，止血调经。

【方药】归脾汤

【见月经先期】加减。

（2）阴虚血热证

【证候】经期延长至7天以上，量少，色鲜红，质稠，形体消瘦，潮热，颧红，心烦，口干，舌质红，少苔或无苔，脉细数。

【治法】滋阴清热，调经止血。

【方药】两地汤

【见月经先期】加女贞子、乌贼骨、茜草。

（3）血瘀证

【证候】经期延长至7天以上，或淋漓半月方尽，经色紫黯有块，经行不畅，小腹疼痛拒按，面色晦黯，唇舌紫黯有瘀斑，脉沉弦或涩。

【治法】活血化瘀，止血调经。

【方药】桃红四物汤

【见月经过少】加柴胡、枳壳。其他疗法

1、单方验方

（1）熟地黄18g，白芍、阿胶【烊化】各12g，龟板15g，黄柏、椿根皮、芡实各10g，主治经期延长，甚至淋漓不尽，色淡或紫黑。适用于阴虚血热证。

（2）田三七粉每次3g，1日3次，温水送服，经期第4日起服用，连服3日，适用于血瘀证。

2、中成药

（1）补中益气丸：主治脾胃虚弱，气虚下陷，气虚发热等，可用于气虚证。

（2）固经丸：主治阴虚血热，月经先期，量多色黯，可用于阴虚血热证。

（3）女宝：主治月经不调、经行腹痛、闭经、带下等病，可用于血瘀证。