肘关节MRI诊断报告范本.ppt

一、 MRI检查方法 MRI能够明确相似肘关节和前臂骨骼、软组织解剖及其病变； 临床症状及其肘关节屈、伸、旋前与旋后的关系等临床资料与拟诊病变对制定MRI检查计划非常重要； 对某些特定的临床问题，病人体位一定要恰当、舒适，应用最佳的扫描序列，才能最佳地显示病变及其特征，如肱二头肌附着处病变，病人屈曲摆放，显示解剖更佳； MRI扫描序列 常规轴面SE序列（质子或T2WI）； 然后采用冠状面或矢状面SE序列T1WI或T2WI； 应用脂肪抑制序列（STIR）； 评价关节软骨最好应用GE或脂肪抑制序列； MRI扫描技术 病人处于舒适体位； 表面线圈或专用线圈； 横断位、矢状位和冠状位扫描； 冠状位扫描以肱骨内上髁和外上髁连线为基准，矢状位扫描垂直于肱骨内上髁和外上髁连线； 序列；SE、FSE、GE－STIR 层厚：3－5mm，层距1-2mm FOV：冠状位和矢状位视野大于横断位； 二、肘关节解剖特点 肘关节：由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节包于一个关节囊内构成，故称为复关节。 其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节，是肘关节的主体部分；肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节；桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节。 肘关节关节囊附着于各关节面附近的骨面上，肱骨内、外上髁均位于囊外。关节囊前后壁薄弱，内外侧壁与内外侧副韧带融合。 除非有关节积液或MR关节造影，否则MRI不能显示关节囊。 1.韧带 肘关节有4个主要韧带： 1.内侧：尺侧副韧带连接尺骨和肱骨。 2.外侧：桡侧副韧带连接桡骨和肱骨。 3.另外：两个韧带是环状韧带和方形韧带连接尺桡骨。 桡侧副韧带 桡侧副韧带 呈三角形，起自肱骨外上髁的前下部，与桡骨环状韧带及旋后肌纤维相连，止于旋后肌嵴。 包括三部分：环状韧带，桡侧副韧带，外侧副韧带尺侧带； 正常桡侧副韧带 尺侧副韧带 起自肱骨内上髁的前下部，呈放射状向下分为前、中、后三束