中医治更年期综合征，你想要的中医经验方都在这里（一）
1、桑石仙草汤
组成：桑叶15g，石决明15g，熟地12g，淮山药10g，山萸肉10g，菟丝子10g，仙灵脾10g，巴戟天10g，当归10g，白芍10g，仙鹤草15g。
【按】桑叶苦、甘、寒，归肺、肝经，能疏散风热、清肺润燥、清肝明目，桑叶有很好的止汗功效。临床用于解表之时用药宜轻，轻扬之品，一般3－6g，在治疗更年期综合征汗症时用量偏重，15g效果更佳。石决明咸、寒，归肝、肾经，平肝潜阳、明目去翳。主治头痛、眩晕、目赤翳障、视物昏花、青盲雀目。《医学衷中参西录》云:“石决明味微咸，性微凉，为凉肝镇肝之要药。”《药性切用》云:“平肝清热，明目去翳。”二药配伍，一轻清疏散，一质重沉降，既能清散肝热，又能平肝潜阳。《本草求原》中记载石决明还可“软坚，滋肾”。熟地、淮山药、山萸肉滋阴养血、补精益髓，使肾水充足而制约心肝气火，菟丝子、仙灵脾、巴戟天升发肾气而兴阳，阳气复，阴精自生，“善补阴者阳中求阴”，又配伍白芍和血敛阴柔肝，当归养血活血、调理冲任。方中一味仙鹤草也颇具特色，仙鹤草苦、涩、平，归肺、肝、脾经，又名脱力草(《滇南本草图谱》)，多数医家临床多用来收敛止血。更年期综合征常有疲劳乏力症状，妙用仙鹤草取其补虚、强壮之功，配伍熟地、菟丝子、仙灵脾等同用，增强补益之效。另仙鹤草具收敛之性，有敛津止汗之效。《贵州草药》记载:“安神定志，解热止血。”全方温而不燥，凉而不寒，滋阴与补血、清热与宁神同用，补而不滋腻，泻而不伤正，阴阳并调，使得肾充、肝平、心宁而诸症自除。亦体现了汤师主张的重主症，全方位、多靶点立法处方特色。
加减：心烦者加山栀10g；汗出甚者加浮小麦30g，碧桃干10g；腰腿酸疼加川断10g，杜仲10g；失眠者加茯神10g，夜交藤30g，合欢皮10g，知母6g，枣仁15g；浮肿者加玉米须、白术。
【来源】柳静,许家莹.汤昆华应用桑石仙草汤治疗更年期综合征经验[J].四川中医,2013,31(01):12-13.
2、胡氏更年清
组成：紫草根30g，淮小麦30g，夜交藤15g，女贞子12g，桑椹子12g，钩藤（后入）15g，生地12g，糯稻根30g，碧桃干30g，合欢皮12g，生甘草6g。
【按】方中紫草根清热凉血；淮小麦、夜交藤、合欢皮宁心安神；女贞子、桑椹子滋养肾阴；钩藤平肝清热；生地黄、糯稻根、碧桃干养阴除热止汗；生甘草调和诸药。本方有清肝益肾、滋阴敛汗、宁心安神的功用。
加减：清热解毒、抗癌消肿加白花蛇舌草30g；凉血断经加寒水石30g；气阴不足加生黄芪12g，党沙参各9g；潮热盗汗重加白薇12g；腰腿酸软加续断12g，杜仲12g，桑寄生12g；周身乏力酸痛加补骨脂12g，威灵仙15g；头痛头晕加天麻6g；视物昏花加枸杞子9g，野菊花9g；抑郁烦躁加郁金12g，制香附12g；经前乳胀加青陈皮各6g，橘核络各9g；关节屈伸不利加伸筋草15g，络石藤15g；胃热欲呕加黄连3g，吴茱萸4.5g；口腔溃疡加炒山栀9g；胃脘不适、舌苔厚腻加藿佩各9g，炒薏苡仁12g，苍术9g，炒谷麦芽各9g，佛手9g；夜寐不安加炒枣仁12g，远志4.5g；大便溏薄加白茯苓12g，白扁豆12g；大便干结加全瓜蒌15g，柏子仁12g。
【来源】张亚楠.胡国华治疗更年期综合征经验[J].福建中医药,2012,43(03):25-26.
3、清眩平肝汤
组成：桑叶、菊花、黄芩、生地各15g，当归12g，白芍15g，川芎10g，女贞子15g，墨旱莲12g，桃仁、红花、牛膝各10g。
加减：若血热便秘加大生地用量。失眠多梦加合欢皮15g，炒枣仁30g；胸闷心悸加丹参20g，绛香7g，麦门冬15g；眩晕头痛加天麻10g，钩藤(后下)15g；气短懒言乏力加生黄芪、党参各20g；腰膝酸软加狗脊、川续断各15g，炒杜仲12g；四肢发冷，夜尿频繁，畏寒加附子6g，淫羊藿15g；忽冷忽热，汗多加桂枝10g，生龙骨、生牡蛎各30g，柴胡10g。
【按】：方中以桃红四物汤养血活血，调补冲任；二至丸滋补肝肾之阴，肾水充足则肝木得养，水可涵木，不至上亢而扰动神明；桑叶、菊花、黄芩清利头目泻亢盛之火；牛膝引上亢之火下入肾水，诸药合用气血得养，冲任得调，阴平阳秘，诸症自消。
【来源】王晶，张任城.张任城应用清眩平肝汤治疗更年期综合征的经验[J].辽宁中医学院学报，2006(01):53.
4、坤安煎剂
组成：北沙参，山茱萸，枸杞，女贞子，旱莲草，黄芪，茯苓，杜仲，淫羊藿，煅龙骨，煅牡蛎，丹参等组成。
【按】方中女贞子、旱莲草、山茱萸、枸杞共奏补益肝肾，养阴清热之功；杜仲、淫羊藿补肾温阳，以助阳中求阴；北沙参益胃养阴；煅龙骨、煅牡蛎收敛固涩、镇惊安神，同时有补钙的作用，可预防更年期女性骨质疏松等症；丹参活血化瘀；黄芪、茯苓益气健脾，补后天以养先天。诸药合用，标本兼治，共奏滋阴补肾，益气健脾，调理气血，平衡阴阳之效。
加减：精神抑郁或易怒较重者加香附、郁金、柴胡等；失眠多梦严重者加夜交藤、炒枣仁、柏子仁等；眩晕甚者加钩藤、天麻、川芎等；烘热出汗者可加浮小麦、地骨皮、知母等；腰膝酸软者加川断、菟丝子、补骨脂等；食欲欠佳者加鸡内金、焦三仙、砂仁等；畏寒怕冷，全身浮肿者可加肉桂、附子、鹿角霜、巴戟天等。
【来源】于胜男,徐萌萌,傅金英.傅金英教授治疗更年期综合征的经验[J].中医临床研究,2013,5(24):81-82.
5、新加二仙汤
组成：仙茅、仙灵脾、巴戟天、女贞子、生地、牛膝、五味子、当归、酸枣仁、炙甘草、首乌藤、丹参、生龙骨、生牡蛎、知母、黄柏
【按】方中仙茅、仙灵脾、巴戟天合用为君，即可温补肾阳，又具益精养肝，取其补阳生阴之意；女贞子、生地、牛膝、五味子、当归共用为臣，具有填精补血，滋肝肾之阴，意在滋阴生阳。君臣犹如水鱼之交，可达阴阳双补，互生互用，具有补阳生阴、滋阴养阳之意。正如张景岳《新方八略引》曰:“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”及《素问·阴阳应象大论》说:“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”最终达到阴阳调和、阴平阳秘之目的。酸枣仁入心脾肝等经，可宁心安神，《本草汇言》:“敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾。”炙甘草归心、脾胃等经可健脾益气，二者共奏健脾宁心，养血安神之功，也有养后天以益先天之功，正如刘完素在《河间六书》中云“天癸既绝，治在太阴”。首乌藤、丹参均归心、肝二经，可养血和血，养心安神；生龙骨、生牡蛎入肝、肾二经，生品潜阳安神，安魂定魄，六药相伍为佐，共起健脾宁心，潜阳安神，阳气回复，阴阳自合之效；加知母之辛苦寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金泻火，乃二经气分药也；黄柏则是肾经血分药，故二药必相须而行，昔人譬之虾与水母，必相依附。”用黄柏、知母苦寒之品为使，二者相互为用，既滋肾阴之不足，又泻相火之余。诸药合用标本兼治，补泻兼顾，调补肝肾，健脾养血，宁心安神，泻火除烦，最终达到肾充、肝平、脾健、心宁、阴阳平衡而诸症自愈。
【来源】赵先锋,黎雪.关建国诊治更年期综合征的经验总结[J].中国民族民间医药,2020,29(11):73-74 77.
6、交通心肾方
组成：醋龟甲（先煎）10g，熟地黄10g，生地黄10g，山药10g，山茱萸10g，牡丹皮10g，茯苓10g，浮小麦30g，炒酸枣仁10g，钩藤（后下）15g，青龙齿（先煎）30g，煅牡蛎（先煎）20g，煅龙骨（先煎）20g，五味子10g，首乌藤15g。
【按】方中醋龟甲能滋阴降火，益肾养血补心；生地黄、熟地黄、山药、山茱萸滋肾养阴，牡丹皮重在活血清热，然其清泄虚热之功较强，临床较多用之，与生地黄、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓等合用，取六味地黄丸之意，在于滋补肾阴；酸枣仁，功在养肝、宁心安神，《本草经疏》云：“其专补肝胆，主虚烦，烦心不得眠”，浮小麦，补心养肝，除烦安神，敛汗，《金匮心典》云：“血虚脏躁，则内火扰而神不宁，小麦为肝之谷，而善养心”，两者相伍为用，一者用其养肝以解郁，二者取其清心除烦，养心安神；龙骨、牡蛎、龙齿三药相须为用，平肝潜阳，镇静安神，收敛止汗；钩藤清心镇降肝火，五味子收敛固涩、补肾宁心，两药合用共奏清心降火、养心安神之功；夜交藤能入心肝两经之血分，可引阳入阴，还能养阴清热，宁心安神，善调阴阳不和及心肾不交所致的虚烦不寐。诸药合用使肾水充，肝血足，心神宁，水火相济，心肾相交，诸证自平。
加减：汗出明显者，加糯稻根、瘪桃干；烘热心烦急躁易怒者，加栀子、地骨皮；精神抑郁或烦躁易怒者，加柴胡、郁金、香附；失眠多梦严重者，加合欢皮、茯神；头晕者，加川芎；悲伤欲哭者，加合欢皮、远志、甘麦大枣汤；若腰酸无力加桑寄生、杜仲、续断等。
【来源】丁楠,周惠芳.周惠芳治疗更年期综合征经验[J].中华中医药杂志,2018,33(08):3426-3428.