男孩全身水肿，腹部及阴囊肿大，中医从肺论治助其恢复健康

水肿是机体气化功能失调，导致水液代谢障碍致水液泛溢肌肤而成。肺主治节，主宣降，对水液代谢起调控作用。水液的生成、输布、排泄都靠气的升降出入运动和脏腑的气化功能。

肺为水之上源，上焦不通则下焦不泄。五脏六腑能各司其职，有赖于肺气的主持，肺之功能正常则气道通畅，呼吸均匀调和，若肺病则不仅会引起呼吸的功能失常，而且影响宗气的生成，甚则导致水液代谢失调。

故从肺治水肿，要法也。

病案举例

李某，男，15岁。1996年7月20日初诊。患者恶寒发热，咳嗽，咽痛，伴水肿1周。

刻诊：全身高度水肿，腹部及阴囊肿大，皮色光亮，不思饮食，小便量少。舌质淡、苔薄，脉浮滑。证属风邪束肺，肺失宣降，肺闭水停，调控失职。治宜解表宣肺，利水消肿。

处方：麻黄3g，杏仁6g，金银花15g，葶苈子(包)、桔梗、紫菀、浮萍草、陈皮、大腹皮、赤茯苓、泽泻、车前子(包)各10g。5剂。

二诊：上方服后，患者遍身汗出，稍有咳嗽，小便量增多，周身水肿渐消，饮食较前增加。舌质淡、苔薄，脉沉滑。守原治法，辅以益气行水。处方：杏仁、葶苈子(包)、陈皮、赤茯苓、泽泻、益母草、白术各10g，生黄芪20g。6剂。三诊：服药后，病情明显好转，周身水肿不明显，精神稍差，时自汗，舌淡胖、苔薄，脉软。虑病后体虚，治宜益气健脾，佐以利湿。

处方：生黄芪、薏苡仁、淮山药各20g，白术、赤茯苓各10g，泽泻、陈皮各10g，香谷芽15g，甘草6g，大枣4枚。6剂。药后诸症解除，精神好转，告愈。

按：患者因风邪束肺，肺失宣降，肺闭水停，调控失职以致水肿，以升提肺气的方法，使肺气通畅，则浊阻易降，本方以麻黄、桔梗、杏仁、紫菀升提肺气，发汗解表；大腹皮，车前子、赤茯苓、泽泻、陈皮等以助宣肺利水消肿，故小便通利，水肿消。

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