重磅！间充质干细胞已帮助2名卵巢早衰女性生育健康宝宝

半个月前，南京鼓楼医院迎来了我国干细胞治疗卵巢早衰临床研究诞生的健康宝宝。

本周，四川卫视紧接着报道了另一个成功案例。近两年，18名卵巢早衰患者参与了经四川省卫计委批准立项的“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰”临床试验，其中1名患者已于2017年7月诞下健康男婴。

卵巢早衰（POF）是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢功能衰竭，被认为是导致不孕的“不治之症”。根据卫生部门的统计，近年来卵巢早衰的发病率呈上升趋势，这与生活节奏加快、生活压力增大有一定的关系。二胎政策发布之后，卵巢早衰引起的生育障碍成为了很多大龄女性二胎路上的拦路虎。

干细胞化身“送子观音”

目前，卵巢早衰的治疗措施主要包括心理治疗、中医治疗和西医治疗。雌激素替代治疗以及促排卵治疗等是西医中最常用的治疗方法，但收效甚微，这些疗法虽然能够缓解卵巢早衰的一些临床症状，但尚无法从根本上修复受损卵巢功能，无法恢复患者的生育功能。

干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，通过干细胞移植来生成有功能的卵母细胞和卵泡细胞，成为了治疗卵巢早衰的新思路。近十年来，干细胞治疗在动物试验中取得的成果为恢复卵巢早衰患者的卵巢功能及生育力带来了新希望。

科学研究发现，干细胞可能通过分化卵母细胞或通过旁分泌抑制卵泡凋亡来修复受损卵巢。2017年，我国研究人员在美国《分子治疗》杂志上报告称，动物试验显示，干细胞疗法有望安全地治疗卵巢早衰。最近人类临床试验的成功案例再次证实，干细胞治疗卵巢早衰具有十分广阔的前景。

近年来，国内外对干细胞治疗卵巢早衰开展了大量的研究，并且陆续取得突破性结果，最近为公众所知的两个成功案例只是一个开端，目前还有其他患者正在接受试验性治疗。根据发布的科学研究和临床试验数据，我们有理由相信，干细胞会帮助更多的卵巢早衰家庭实现生育梦。

间充质干细胞是“大功臣”

间充质干细胞是卵巢早衰临床治疗研究中最常用的干细胞类型。在南京和四川诞生的这两名健康宝宝均受益于间充质干细胞。

间充质干细胞的生物学特性，使其在修复受损卵巢中极具潜力。间充质干细胞具有“归巢”属性，通过静脉注射等途径移植后，可以迁移至特定的损伤部位，并在损伤部位内存活生长。文献证实，间充质干细胞不但对免疫损伤型卵巢早衰具有一定的修复作用，对化学损伤的卵巢早衰也具有一定程度的修复作用。

科学研究发现，间充质干细胞可能有多种修复机制，包括分泌多种细胞因子，抑制细胞凋亡以及修复受损组织细胞；定植于受损部位并进行分化，部分补偿或替代修复其功能；通过免疫调节作用抑制机体免疫反应，促进受损组织的自身修复；通过修复卵巢间质，防止卵巢纤维化，从而保护受损卵巢；进入卵巢后可能直达损伤部位，并分化成部分血管内皮细胞，提供营养支持；可能改变一部分基因的表达，并通过基因的改变达到调控卵巢功能的目的。

间充质干细胞有多种来源，包括骨髓、脂肪、脐带以及胎盘等组织。在过去，骨髓间充质干细胞在科学研究中的应用最为广泛。然而，随着研究的进展，人们发现胎盘以及脐带来源的间充质干细胞具有更大的优势，它们在卵巢早衰的研究中也展现出了巨大潜力。近期报道的两个成功案例所采用的正是脐带间充质干细胞。

临床前动物试验表明，脐带间充质干细胞复合胶原移植可以改善大鼠受损伤卵巢的激素水平，恢复动物的发情行为，缩短发情周期，有助于卵泡发育与排卵。目前，基于脐带间充质干细胞的临床研究也通过了卫计委备案，其中包括南京鼓楼医院开展的《卵巢早衰合并不孕症患者脐带间充质干细胞移植干预的临床研究》。

寄语

这两日，整个科技圈被体细胞克隆猴“中华”震撼。无论是“中华”还是得益于干细胞技术诞生的健康宝宝，都让人类看到了细胞小小体积背后潜藏的巨大力量。无论是克隆技术还是干细胞治疗技术，都代表着科技的进步，这些进步将会对人类医学的发展带来巨大贡献，甚至会带来一场医学变革。未来已来！

参考文献：

Molecular Therapy：Tracing and Characterizing the Development of Transplanted Female Germline Stem Cells In Vivo

医学综述：干细胞治疗卵巢早衰的进展