经方治手足口头痛呕吐一例
2020年
12月31日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信：1679066972
QQ问诊：
日期:2016-09-11
患儿父亲10:55:23
我家大儿子也发烧了。
他们去商场的7个孩子，5个都发烧了，2个确诊手足口。
在吗？
水先生11:08:56
在。
患儿父亲11:10:25
今天上午他跟奶奶去河边玩，吃了个冰淇淋，回来说说头疼，量体温39度，我刚才问他，他说昨天都有些疼。
水先生11:10:54
过了白露就不能吃冰的了。
患儿父亲11:11:02
好的。
水先生11:14:41
有什么症状？
患儿父亲11:14:44
现在头疼，没精神。
水先生11:14:59
有恶寒吗？
患儿父亲11:16:26
不冷。
出生日期阳历2009.01.15。
水先生11:19:44
就是头痛？
水先生11:19:51
无其他症状了？
患儿父亲11:19:53
对，头疼、发烧，腿上、胳膊上有小红点。
水先生11:21:00
已经发出来了？
患儿父亲11:21:10
喉咙有些疼。
水先生11:23:43
处方：小柴胡加黄连牡丹皮汤
700毫升水，开后，小火25分钟。分3次热服，间隔4小时一次。
患儿父亲11:29:47
好的，刚刚吐了。
水先生12:05:52
马上用。
患儿父亲12:06:35
正在煎煮，刚才又吐了一次，药喝过一次。
水先生14:18:30
禁食。
患儿父亲14:18:41
好，头痛减轻，温度37.2。
水先生18:58:32
要大便。
患儿父亲18:59:44
今天没有大便。
水先生18:59:56
晚上再吃1剂。
患儿父亲19:00:07
好。
日期:2016-09-12
患儿父亲7:58:12
大儿子今天凌晨2点半我抱他小便时，大便出一滴，大便了，大便细，成型。
饿，想吃馒头，什么时间可以吃呢？
起床大便时，头晕，直不起头，头还有些疼。
水先生9:09:12
可以吃馒头。
患儿父亲9:09:40
好，大儿子中午能吃面条吗？
水先生13:58:48
可以。
患儿父亲20:25:35
大儿子今天大便4次。
你好，大儿子看上去已经恢复了，明天能上学吗？
水先生21:47:23
可以了。
患儿父亲21:49:34
明天可以上学了吗？
水先生21:51:05
可以。
患儿父亲21:51:57
大儿子明天还是一天两剂中药吗？
水先生21:52:22
明天只吃1剂。
患儿父亲21:53:28
今天晚上还用吃吗？
水先生21:53:42
要。
患儿父亲21:53:52
好的。
水中火：
甘草泻心汤治疗的重点是心脾，患者头痛，说明病在肝，可以用桂林古本小柴胡加黄连牡丹皮汤。
病春温，其气在上，头痛，咽干，发热，目眩，甚则谵语，脉弦而急。
北柴胡24，黄芩9，党参9，天花粉12，黄连9，牡丹皮12，甘草 9（炙），生姜 9，大枣二枚（劈）。
坛友互动：
【网友】
手足口是温病范畴，这个方子较小柴胡会更好些。
通过最近两则医案，能看出中医辩证论治的高明。
观其脉证，知犯何逆，随证治之。
继续跟先生学习！
学生有几个问题:
1.处方的量对小孩来说是不是有些大呢？
2.为什么让孩子禁食呢？
3.先生这次竟然没有问大便就处方了，如果患者有大便多日不通的情况是否考虑大柴胡汤呢？
【水中火】
1，方子是分6次吃完的。
2，禁食有利于病情恢复，尤其是肠胃病。
3，患儿没有肚子痛，所以不用大黄。