【针知识】别瞎按！快速解锁落枕的这几个方法！有效!

落枕是常见的一种病证，临床主要表现为突然发作的颈项疼痛，且活动明显受限，颈项不能扭动，即使轻微的扭动，也能加重疼痛感。引起落枕的原因，多与睡眠姿势不正确、睡枕高低不合适、开窗睡觉受寒、颈部负重过度有关，颈项经脉受致病因素的影响，出现气血不通、经气不利，故而引发疼痛、活动受限，即所谓“不通则疼”。由于落枕多是突然发作，病情较急，日常家庭未必备有合适的内服药物或外贴膏药，所以经常使患者产生焦虑情绪，不利于疾病的康复，甚至影响到正常的工作、学习和生活。

【落枕的辨证】

中医学认为落枕的病位在颈项部经筋，与循行于颈项部的多条经脉密切相关，包括督脉、手足太阳经、足少阳经、足阳明经。本病属手三阳和足少阳经筋证；兼见恶风畏寒者，为风寒袭络；颈部扭伤者，为气血瘀滞。

【落枕的治疗】

基本治疗

治法：舒筋通络，活血止痛。以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。

主穴：外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟

配穴：风寒袭络者，加风池、合谷；气血瘀滞者，加内关及局部阿是穴；肩痛者，加肩髎、外关；背痛者，加天宗。

操作：毫针泻法。先刺远端穴落枕穴、后溪、悬钟，持续捻转，嘱患者慢慢活动颈项，一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴，可加艾灸或点刺出血。

方义：外劳宫是治疗本病的经验穴。手太阳、足少阳循行于颈项侧部，后溪、悬钟分属两经腧穴，与局部阿是穴合用，远近相配，可疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。

其他治疗

拔罐法 在患侧项背部行闪罐法，应顺着肌肉走行进行拔罐。

耳针法 选颈、颈椎、神门。毫针中等刺激，持续运针时嘱患者徐徐活动颈项部。

刮痧法 选穴大椎、天柱、肩外俞、悬钟、后溪、列缺、阿是穴。先刮肩颈部的大椎、天柱、肩外俞，然后刮手、臂部的后溪、列缺，最后刮下肢悬钟穴。

刮拭方法：泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后大椎穴，由上至下，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。然后刮天柱穴至肩外俞穴，两侧都要刮拭，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。之后刮上肢手、臂部的后溪、列缺，用力宜重，出痧。最后刮下肢外侧的悬钟穴，重刮，30次，出痧为度。

自我按摩：

方法：用力按揉外劳宫穴50~100次，可缓解颈项疼痛，配合自行辅助揉按颈项部，效果更佳。

病例

患者，女，84岁。2020年3月6日初诊。诉脖子发硬、活动受限，头皮痛5天。5天前午睡醒来起床时发现左右转头受限、脖子发硬、后项挛缩痛，当时考虑是落枕，其老伴据网络介绍将擀面杖在火上烤热后，像擀面条一样在患部擀了十几下，又指压患侧承山穴，感觉脖子舒服，转头灵活了许多。为巩固效果隔2、3个小时又施前法后，症状反加重，除脖子、双肩膀发硬，头不能左转右盼、前低后仰，又加间断性头皮针刺样、抽搐样疼痛，不能正常睡觉，偶有头晕、恶心欲吐。自服三七片、患部喷云南白药气雾剂、烤神灯，可稍事缓解，甚是痛苦。既往高血压、糖尿病史30余年，心脏支架术5年。查：强迫体位，行走缓慢，头不能左转右盼、前低后仰，压顶试验（＋），右胸锁乳突肌约人迎穴处有一明显阳性点，四肢活动正常。

诊断：落枕（西医称为颈肌筋膜炎）。

治疗：令患者取舒适仰卧位，常规消毒后取左侧穴位，针尖向腕关节方向45度角斜刺中渚，针尖向肘关节方向45度角斜刺列缺，施以缓慢提插手法，以针感上传过肘关节为度。针尖向后，沿头皮15度角；斜刺百会，施以快速捻转手法约1分钟。嘱患者自行低头、仰头、左右转头，速度缓慢、幅度由小渐大。针刺后患者即感前症霍然而失，头可正常活动，脖子、双肩膀轻松。留针20分钟起针，嘱回家后多仰卧位休息。后告知1次治愈。

「社畜三联」

↓ ↓ ↓

第一式

「上看下看左看右看」

动作要领：保持身体端正，依次上下左右左转右转，不是转动脖子，而是在每个方向上拉伸肌肉，并保持 5 秒钟。

第二式

「掰头」

动作要领：一只手放屁股下面压着，用另一只手缓缓掰头，不要过分用力，感受到左右侧颈部肌肉拉伸即可。

第三式

「猛男掰头」

动作要领：一只手放到脖子后侧，另一只手缓缓将头向两个膝盖的位置拉动，不要过分用力，感受到颈部后侧两块肌肉拉伸即可。

以上几个小动作

闲着没事做一做

别老让脖子受委屈

毕竟这一切，都是

「厚积脖发」

（部分图文来自丁香医生）