医案|邓贤斌医生：小儿重度营养不良，家庭食疗建奇功
本期导读：每个孩子都是妈妈身上的至宝，宝贝的不舒服最让妈妈心痛，看到宝贝越来越健康是妈妈最开心的事。本期和大家分享邓贤斌医生一个关于食疗调理小儿重度营养不良的案例，希望能给妈妈们一些健康喂养孩子的启示，同时也希望能引起大家对食疗的重视。
致经典科的感谢信
颜主任好，邓医生好！以及全体经典科医护人员好，很感谢您们在百忙之中抽出点时间来看我这封感谢信。
颜主任精心为小树熊画了一条龙，邓医生轻轻的为她点了双眼睛。哈哈，栩栩如生的小龙女会飞啰！
故事还是要追溯到2018年6月10日，孩子第一次急性肠胃炎发烧（细菌性感染发烧39.5℃，一天拉10多次），按照许医生的建议处理后孩子第二天不发烧了，拉肚子频率也维持在5、6次一天……维持了五天，没再复烧。
由于家人过度紧张把孩子送进儿童医院,使用了大量抗生素。第二天开始，鸡飞狗跳的日子来了。孩子出现入睡困难，夜醒频率高达10次以上。后来我强制性终止输液治疗，因为我觉得孩子拉肚子虽然暂时控制住了，但她整个腹部腰部都是冷冰冰的。回来后，我自己用雷火灸帮她艾灸。几天后腹部暖些，睡眠也好些，大便日解5、6次。
但是家人不信任，非要再一次验大便。结果显示：大便红细胞2++/白细胞3+，他们只看指标说事，却从不看孩子的精神和睡眠质量。就这样又一次把孩子送去输液、并连续口服消炎药。最后一天，孩子整整哭闹一晚。我实在不忍心我女儿那么痛苦，和家人大吵一架后，孩子终于可以不用输液了。
后来去省中医许医生那里看了一次，大便稍微好点，但是日夜不眠、日夜哭闹的日子持续了一个月。当时6、7月份天气特别湿热，孩子每次在闷雨来临之际哭的非常厉害，雨停了拉肚子后就稍微缓解了。我认为这是非常典型的脾胃虚寒。
我坚持在家里自己给她做雷火灸。为了安抚她，一边喂奶，一边艾灸。持续了一个月，孩子的整个腹部暖起来了，屁股上的严重湿疹终于缓了。上半夜闹得没那么多了，下半夜还是得一直背着睡。
直到7月中，孩子失眠早醒还是一样，没多大改善。整个月孩子日夜哭闹，不吃奶粉也不睡，已经瘦骨嶙峋了，我也无法帮她艾灸后背腰骶部。孩子哭闹也不知道是因为失眠，还是肚子痛或者是烦躁不安，我实在没办法就求助于经典科。
7月13日号我带孩子去看了颜芳主任。还记得面诊后颜主任特意嘱咐孩子那么闹，吃药都成问题了，如果不吃硬灌也要灌进去了……
回来煎药服药，意料发现这个中药是孩子的止哭良药，孩子居然会很爱喝颜主任开的中药。就这样吃了2个多月中药，这2个多月排病反应也是最猛的一段时间，大便日解6、7次，放屁特别多、臭，打嗝等等，入睡困难的症状也改善很多，晚上睡觉也比较安稳了，每天4点醒。
到了10月，孩子排病反应基本没了。我想应该体质好很多了，就给她煲点南瓜粥、核桃花生粥等，吃粥不吃渣，少吃循序渐进加，可是睡眠突然又特别差了。我反思自己喂养到底哪里出错了……
直到11上旬，本来颜主任把孩子的过敏性咳嗽治好，很久没犯了，但这次咳嗽晚上咳，干咳、呛咳很厉害，平躺尤甚，整晚要半躺或者趴着才能入睡。我又在想这咳嗽会不会演变成特变异性咳喘？
由于颜主任2周才一次出诊，只能挂号去看邓医生。邓医生对辅食有妙招。我按照邓医生的食疗方和煮法给孩子吃，还真的与众不同。邓医给孩子生开的处方止咳药不多，吩咐我重用怀山煲粥，一次半斤的量，一周吃2次，咳嗽再也没复发了。后来我才醒悟过来：孩子这次咳嗽是脾肺肾虚、气虚导致的喘症。
只面诊了3次，孩子终于每天能露出笑脸了，长肉肉了。最重要的是孩子已经持续1个多月，能从晚上8点30睡到早上6点了。孩子饮食控制到每天3、4顿粥、面，两顿奶粉。
现在女儿也经常撒娇，特别能吃，一个不给吃到就撒泼打滚，每天一身脏乱。当妈的我却特别开心，因为孩子终于正常了。偶尔发脾气撒泼打滚，不像以前经常磕头自虐了。到现在为止，除了晚上睡觉有点叽叽歪歪、以及趴着睡、还是有点消化不好外，别的没多大问题了。
小树熊变化很大：
1.整天笑嘻嘻的；
2.现在恢复每天洗澡后捏脊，特别享受捏脊了，捏脊后自己在床上自己玩，特别好玩好笑；
3.像以前那样特别爱享受洗澡；
4.跟以前生活作息规律一致了（每天晚上8点多入睡到明天早上6点）。
再次的感谢颜主任，感谢邓医生以及群管参与者把小树熊调理得跟以往那么可爱。
我想把自己的养育一些经验也分享给更多的妈妈：不要追喂，注意进餐时心情愉快，避免积食，不喝凉茶，少吃反季节水果，不要随便就使用消炎药抗生素甚至激素类药，戒夜奶，辅食少量多次。希望这些经验可以帮助更多的孩子健康成长。
医生点评
这是一个非常特殊的病人！“小树熊”是第一次家长带患儿来面诊时我给孩子起的外号。当时一进诊室，我觉得特别难过与无奈。
小孩子一直挂在妈妈的身上找奶吃，而孩子的母亲披头散发，面容憔悴，但眼神里却充满着坚定，因为她有很好的中医基础，我觉得如果首诊我拿不出很好的治疗方案，很难让她信服！
其实经过许主任、颜主任的治疗，病情已经有了一定程度的好转，但孩子的重点是如何解决营养问题！
当时我的脑海里就是有一个念头，这个孩子的脾胃功能已经非常差了，基本上是吃什么拉什么，按我们中医的说法，就像一个没有灶火的锅，无论是什么东西，到了她的肚子都消化不良，专业术语就是“完谷不化”，此时，救脾胃的中气是第一位的。
很多人总是想着调脾胃是要靠药物，恰恰相反，我想到的是调她的饮食，这就是《黄帝内经》讲的“伤其脾胃者，调其饮食”！所以，我想到了重用淮山煮粥的办法，辅助的食材是炒扁豆、胡萝卜、排骨、瘦肉等等，我记得那时候我一下子给她开了3个食疗方，交替煮，以防饮食有所偏嗜。并告诉她：小孩子目前的当务之急是尽快让她进食，保证营养。
中药我给她开了一个口感比较好、药性平和的参苓白术散，而且是一剂分两天来喝，每次服10ml，早晚各一次，吃完一剂停1-2天再吃下一剂，相当于每周仅仅吃两付中药，其目的就是要保护她的脾胃功能，又能祛湿止泻！
其实，我基本上一早就想好了她的治疗方案，只是看着这对可怜的母女，我破例延长了诊疗时间。那天我足足花了20分钟才听完了孩子妈妈的哭诉，加上前后的交待事宜，基本上在她们身上就用了1个小时。
果然，天道酬勤，很快我就收到了她妈妈的反馈信息，小孩子吃了我的中药和食疗方后并没有出现她印象的的拉肚子，而且胃口越来越好，睡眠也有了保证！这是多么得来之不易！
二诊她们再次看我的时候，小孩子的哭闹基本消失了，还能下地自己爬一爬，诊脉看舌也很配合，继续以食疗为主，辅助使用了一些中药，基本上都是参苓白术散和附子理中汤加减，前后3个月，患儿得到了很大的进步，现在已经能走路，开口学说话了，我心甚慰！古人云：食疗也能建奇功，诚非虚也！
作者简介
经典科名家：邓贤斌
全国名老中医学术经验继承人，师承李可老中医高徒齐玉茹老师(广东省中医院中医经典科学术指导老师)，为湖南省郴州市中医院中医经典科学术指导老师、广西中医药大学附属梧州市中医院经方传承工作室技术顾问。
擅长:运用经典中医理论及名老中医经验治疗危急重症、疑难杂病及内科常见病、多发病，如急、慢性心力衰蝎、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、急、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、痛风性关节炎、月经失调、失眠及亚健康、体质调理、孕前调理等。
【懂吃喝，会养生】