肺结节读片(14):不需要随访的的良性肺结节
肺叶间淋巴结是体检中发现的常见情况,约占所有肺部结节的10-20%。很多都被当做肺结节而长期随访。导致患者不必要的精神压力和长期CT辐射。
这种典型的肺部叶间良性淋巴结,在Fleischner2017年指南中明确提到,不需要随访。特拿典型图像来分享。
该结节为会诊病例,典型叶间裂三角形实性结节约6mm,边界清且光滑。此种形态只有一个可能,就是良性的叶间淋巴结,CT可以完全确诊。
体检发现的这种结节,体检机构往往为了以防万一,不敢拿出肯定的诊断,导致发现了这种结节之后患者不必要的严重的焦虑和多次的后续CT辐射。如有薄层电子版的DICOM图像,可以很好的显示这样的良性肺叶间淋巴结,做三维重建显示更佳。
本期Tips:
很好地识别肺内淋巴结,可以使10-20%的肺结节不需要随访。避免焦虑和CT辐射。也可以避免保险公司的拒保。
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