腰疼，湿气重，还是肾气虚？给你五个鉴别方法，一张经典茶方

本文理论依据：《中医内科临床治疗学》、《中药学》、《金匮要略》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我给你聊聊腰疼的毛病。

前段日子，我就接待了一个腰疼患者。他一进门就跟我说：“文老师，你给我补补肾呗？我腰疼得厉害”！

我跟他说，补肾这个事儿先不着急，你给我讲讲，你是怎么腰疼的。

他说，他的腰疼能有一年多了，有一回游泳之后就开始了，疼起来腰部发凉、发木，走不动道儿，就喜欢坐着。可是后来，即便是坐着、躺着，疼痛也不见好转。最让他受不了的是，每天早晨起来，腰疼是最明显的。为了能让腰好受点，他想了很多办法，其中就包括用小热水袋外敷。这让他感觉舒服很多。

由此，他断定，自己一定是阳虚了，是肾阳不足了。于是，他买了好多补阳的保健品。有没有效果呢？说实话，有。但是效果总差那么一点点，有的时候疼痛虽然改善，但是发木、沉重的感觉还在。

我看了一下他的舌象，舌苔白腻。脉象略微有一点沉紧。

我点点头，对他说：“你的问题还不算太严重。我给你出个茶方的主意。如果你能坚持用，应该会有效果的”。方见——

茯苓12克，干姜6克，大枣5克，红糖20克。前三味药放入砂锅里面，加入适量的水。水漫过药面四厘米，然后煎煮。沸后调文火，慢煎20分钟，把药汁取出来，然后加入红糖调味。你喝这个药汁，代茶饮，每天一剂。

转眼间，差不多一周的时间过去了。就在昨天上午，我写作文章的时候，收到了他的反馈。他说，腰的确是好受很多。也许是久病成医，他觉得奇怪：小配方里没有补肾的中药材，为什么也能取得效果呢？

其实，这个问题很简单。因为他的问题和所谓“肾虚”、“肾阳虚”，关系不大。

咱们现在很多人都有这样的误区，觉得只要是腰疼了，肯定是肾虚。实则不然。这个患者的根本问题，在于寒湿凝聚腰间作痛。说白了，寒湿二邪所致。怎么判断出来呢？有以下几个特征：

1，舌苔白腻。这是体内有寒湿的表现。舌苔腻，是湿邪在内，津液不得运化的表现。

2，腰部发木、沉重，有重着感。这是湿邪盘踞腰间，阻滞气血所致。说白了，你腰上挂了好几瓶矿泉水，你能走动吗？当然走不动。这是一个道理。

3，喜欢热乎的东西熨烫。这是有寒邪留滞不去的表现。同样是腰疼，有人喜欢热乎，有人喜欢凉一点的刺激，这是不同的。

4，静坐或者早晨起床的时候不见缓解，甚至加重。一般的腰疼，休息一下就缓解。但是寒湿所致的腰疼，坐久了，躺久了，反而更难受。因为寒湿之邪会因为你的静止不动而进一步汇聚腰间，加重病情。尤其是晚上睡觉，寒湿阴邪旺于阴时，就更容易加重腰痛了。这可以说是寒湿腰痛的典型特征。

5，疼痛在阴雨天加重。这个没什么好说的。阴雨天，寒湿之气盛，故而加剧病情。

这种情况下，补肾不管用，你得祛湿散寒。我上面说的茶方，茯苓祛湿，干姜散寒，大枣补血。它化自1800年前《金匮要略》里面的甘草干姜茯苓白术汤，是早已有之的配伍。

总而言之，对于腰疼，我们得有情形的认识。它的原因不止全因肾虚。现在这个季节，寒湿之邪很重，我们就得考虑是不是寒湿腰痛。希望我这篇文说，能帮到你一些，让您少走弯路。

全文完。

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