能活血也能补血, 这才是“血分之圣药”

鸡血藤为豆科植物密花豆的干燥藤茎，民间亦称其为血风藤、九层风和三叶鸡血藤，主要产于福建、甘肃、广州等地，最早见于《本草纲目拾遗》一书，但据西南文史古籍《顺宁府志》总结西南地区少数民族使用该药的经验，称其为“血分之圣药”，是活血化瘀的常用药物，有养血活血、舒筋活络与通络止痛之功，可入汤药亦可入食疗药膳，其疗效甚佳。

鸡血藤味苦而回味甘甜，性温，多归于肝经和肾经，因其汤色赤如血亦可归于心经而能入血。其临床毒性较低，安全性较好。鸡血藤在临床上具有活血补血、调经止痛、舒经活络的功效，常用于月经不调、经闭、痛经及风湿痹痛、麻木瘫痪、血虚萎黄等。其味苦泄而甘缓，温而不烈，性质和缓，质润行散，活血又能养血荣筋而止痛。鸡血藤为妇科治病之要药，女性各种血瘀和血虚所致疾病皆可使用。

2010年出版的《中华人民共和国药典》记载鸡血藤有补血活血通络的功效，广泛用于月经不调、血虚萎黄、风湿痹痛等症；特别以鸡血藤膏（将鸡血藤煎浓汁，与鲜川牛膝、鲜续断、红花、黑豆混匀，另煎浓汁，及糯米浆、怡糖，浓缩成膏），补血作用更佳。《本草纲目抬遗》记载：“大补气血，与老人妇女更为得益。”《饮片新参》记载：“去瘀血，生新血，流利经脉。治暑痧，风血痹症。”《现代实用中药》称鸡血藤“为强壮性之补血药，适用于贫血性之神经麻痹证，如肢体及腰膝疼痛、麻木不仁等。又用于妇女月经不调，月经闭止等。有活血镇痛之效”。高学敏主编的《中药学》记载鸡血藤苦、微甘，温，归肝肾经，具有行血补血，调经，舒经活络功效。

一、班秀文老中医有关鸡血藤的论述与经验

对于鸡血藤的阐述，笔者认为国医大师班秀文老中医的论述最为精辟，现摘录于下：

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1.以补血为主，善治虚证

班师指出该药入肝、心、脾，以补血为主，行血为辅，属滋补肝阴、增强肝用的强壮之药，适用于各种妇科虚证，尤其是血虚偏寒者。

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2.补中有行，巧治瘀血

班师指出，鸡血藤集补散于一身，寓温通于补血之中，行血于养血之内，实为调治妇人经血最常用之药物。鸡血藤补中有行，攻不伤正，为徐图缓攻、治疗瘀血之圣药，常将其加减应用于各种瘀血病证之中。

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3.养通血脉，堪治杂病

鸡血藤养血舒筋，疏通血脉，善祛瘀生新，祛风蠲痹，故治疗妇科虚实夹杂，久治不愈的奇难杂症有良效。

同时，鸡血藤亦常用于治疗风血痹症风寒湿邪侵袭所致之腰膝关节痛、风湿痹痛，常同桃仁、红花、当归、丹参等活血化瘀药配伍以舒筋活血、通络止痛，且其性温质润而行散，可驱散侵袭经络之寒邪，临床疗效可观。

二、鸡血藤常用组合

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1.鸡血藤配路路通

鸡血藤为行血补血之品，同时鸡血藤为藤类药品，又长于舒经活络，为治疗经脉不畅、脉络不和的常用药。路路通为治疗风湿痹症之常用药，可利水通乳，同时二药都有调经之功。两药相辅相成可加强活血通络调经之力，也用于经前产后的调理、不孕不育、围绝经期诸症等许多杂病的治疗中。

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2.鸡血藤配仙鹤草

为强壮性之补血药，适用于贫血性之神经麻痹症，如肢体及腰膝酸痛，麻木不仁等，又用于妇女月经不调，月经闭止等，有活血镇痛之效。

三、名家运用鸡血藤经验精粹

郑昌雄老中医认为，鸡血藤具有活血舒筋之效，在嗓音病（声音嘶哑、发音费力、音量减小、音域发声改变、咽部干燥、异物感等）应用中，有减轻声带充血、改善声带血瘀之效，因此可以促进声带的闭合，改善声音嘶哑。其在治疗声带闭合不全的患者时往往加上一味鸡血藤，疗效卓著。证之临床，颇有效验。

李济仁老中医认为鸡血藤、活血藤均有强筋壮骨、调经活络、祛瘀止痛之功。鸡血藤养血之功优于活血藤，而活血藤更适于活血，故二者同时并用，于血虚而兼瘀者的痹病，二药相得益彰，以冀补血而不滋腻，活血而不伤气。

四、鸡血藤剂量斟酌

鸡血藤具有补血、活血通络的作用，临床常用剂量为9～15g，但大剂量使用时又有不同的治疗作用，如大剂量（200～500g）鸡血藤治疗重症肌无力，重用鸡血藤（50g）治疗血友病、血管痉挛性头痛。