医聊斋｜甘露饮治消渴（糖尿病）案一则
中医学苑
xyzych1988
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今天又到了“入门·经典·临床”栏目。陈修园说：入门正则始终皆正，可见中医不可入错门。千百年来，中医的发展模式均离不开“读经典、做临床”的范式。欲想通往中医殿堂之门，欢迎来到“入门·经典·临床”栏目，精诚大医漫漫长路，有我们陪您一路同行。
今天给大家介绍的是武大夫《医聊斋》悟道一则。希望对你的学习有所帮助。
消渴医案
吴江黄文东治消渴，有胃中积热，脾湿蕴蒸，湿与热郁，渐成中消之案，治以生津化湿清热，甘露饮加减（鲜斛、花粉、川连、茵陈、栀子、萆薢、山药、丹皮、知母、枇杷叶）。（《实习医案选辑》）
方内可见乃师丁甘仁法度。临证中，消渴（糖尿病）因于酒食无度，昼夜倒作，脾胃失序，湿热熏蒸成消，并不鲜见，如天士谓“酒客”，湿热阴伤，缠绵难愈。阳旺之躯，胃湿恒多；阴盛之体，脾湿亦不少。斡旋脾升胃降，养阴生津与清热化湿并行，甘露饮方药清灵，尤见气化之精妙。
○
甘露饮
枇杷叶 熟地 干地黄 天冬 麦冬 枳实 茵陈 石斛 甘草 黄芩各2．5克（或加山栀黄柏各6克）
“胃中客热，牙宣口气，齿龈肿烂，时出脓血，口舌生疮，咽喉肿痛者。”
《和剂局方・积热门》
脾胃即消化系统有湿热，里有瘀热，胃肠呈现虚衰证，口舌、咽喉、齿龈等肿胀糜烂出血者为宜。
大塚敬节氏《汉方临床》11卷2号
用于口腔炎、口腔溃疡、齿槽脓漏、坏血病、咽峡炎、口腔底蜂窝织炎、舌癌、贝切特氏病、牙痛、黄疸、口腔念珠菌病等。
细野史郎氏《汉方临床》12卷3号
选自《临床应用 汉方处方解说》
编辑 | 宋铮 校对 | 刘晓蕾 审稿 | 黄小龙
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