肠内营养与肠外营养对重症临床疗效的荟萃分析
刘斌，宾文凯，陈小梅，贺华
湖南省湘潭市中心医院
南华大学附属南华医院
目的：通过荟萃分析方法系统评价肠内营养（EN）与肠外营养对重症的临床疗效。
方法：检索PubMed、Embase、施普林格、Medline、中国知网、万方、维普数据库（建库至2016年4月22日），纳入有关肠内营养与肠外营养的随机对照研究，以总并发症发生率、总感染率、肺炎发生率、尿路感染率、脓毒症及其他感染发病率、死亡率、住院时间等为效应指标，由两名研究者独立对入选文献的质量和研究结果进行摘录，应用RevMan5.3进行荟萃分析。
结果：荟萃分析结果显示，与肠外营养相比，肠内营养显著降低了总感染发生率（率比：0.54，P=0.04）、肺炎发生率（率比：0.65，P=0.04）及脓毒症及其他感染发生率（率比：0.59，P=0.04），两者在总并发症发生率、尿路感染率、死亡率及住院时间均无显著差异。
结论：肠内营养能显著降低重症患者感染的发生，特别是降低肺炎、脓毒症及相关性炎症反应的发生。
通讯作者：宾文凯，syybwk@163.com
原文参见：肠外与肠内营养. 2017;24(5):277-282.
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