围绝经期健康知识（5）绝经激素治疗的禁忌症、慎用情况

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绝经激素治疗的禁忌症

（哪些人不能用激素治疗？什么情况下不考虑绝经激素治疗？）

1、已知或怀疑妊娠；

2、原因不明的阴道流血；

3、已知或怀疑患乳腺癌；

4、已知或怀疑患性激素依赖性恶性肿瘤（乳腺癌、子宫内膜样腺癌、颗粒细胞癌等）；

5、最近6个月患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病（如心绞痛、心肌梗塞、卒中、脑栓塞、脑梗塞、肺栓塞、下肢深静脉血栓及风湿性心脏病、冠心病、房颤等）；

6、严重肝肾功能不全；

7、血卟啉病、耳硬化症；

8、现患脑膜瘤（禁用孕激素）；

所以，在使用绝经激素治疗前，一定需要由医生根据您的病史、检查结果进行全面评估后作出判断，排除禁忌，并充分知情同意后规范应用。

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绝经激素治疗的慎用情况

（哪些人需要医生严密指导下使用绝经激素治疗？）

1、子宫肌瘤；

2、子宫内膜异位症；

3、子宫内膜增生症；

4、糖尿病、高血压、肥胖；

5、血栓形成倾向（易栓症、血栓栓塞病史及家族史、存在血栓形成高危因素等）；

6、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘；

7、系统性红斑狼疮；

8、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。

需要提醒大家：慎用不等于不能用，而是需要自己权衡利弊，充分知晓和理解受益/风险比值，在充分知情同意下使用，同时应遵医嘱密切随访，并纠正原有的不良生活习惯，养成健康生活方式，将风险降至最低。

围绝经期健康管理手册

（重庆出版社）

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