出现心肌梗死,家人该怎么做? 关键时刻学...

典型心肌梗死是心绞痛急剧发作,胸骨后和心前区出现剧烈的压榨感、濒死感的疼痛,伴胸闷、憋气、大汗,甚至有恶心、呕吐;有些不典型者可表现为咽堵感、嗓子痛、牙痛、下颌痛,甚至有肩背痛、上腹痛。有些糖尿病患者神经感觉降低,故疼痛感觉会很轻,很不典型。大部分人会有前期症状,可作为风险提示。

心肌梗死的前期征兆是在冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础上,从稳定性心绞痛发展为不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛病变相对稳定,活动增加到一定的程度时,会出现心绞痛。比如,快走或走路距离较长时,就会出现胸闷、胸痛,停下来休息则自行缓解,且每次活动都会出现以上症状。

不稳定性心绞痛则是心绞痛频繁发作,或程度严重,或持续时间延长,休息时也可发作,或最近一个月内新近发生轻微体力活动时亦可诱发的心绞痛,这是心肌梗死的前兆。一旦出现不稳定性心绞痛,需及时到医院就诊,预防心梗的发生。

一旦出现了心肌梗死的症状,患者应首先严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张,尽量平躺,因为平躺时心脏负荷最小;尽快舌下含服硝酸甘油(成人一次0.5毫克,即1片舌下含服,每5分钟再服1片,直至疼痛缓解;
若15分钟内总量达3片后,疼痛仍持续存在,不要再服,等待救护车的到来),改善心肌供血;同时,马上拨打120求救,避免因自行用药或长时间多次评估而延误治疗,还应尽量选择有心脏专科的医院就医。

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