为什么手术前要做各种检查?术前免疫八项检查又是什么?有什么用?
在医院做手术前,医生常常会要求患者做各种检查,比如术前免疫八项检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂检查等等。
其中,术前免疫八项检查是患者手术前常规需要做的检查,但它常常却被误解为“额外检查”。
那么,术前免疫八项检查是哪八项?究竟有什么用?手术前为什么要做呢?
术前免疫八项检查虽然称为八项检查,但它其实针对的是四项传染病的检查。
其中,有五项针对的是一种疾病,即乙型肝炎,所以又被称为乙肝五项检查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这五项检查。
除此之外,剩余三项检查是针对梅毒、艾滋病和丙肝的检查。
正常情况下,多数医院能够在患者采血后四个小时内完成术前免疫八项检测。
一般患者早上采血,当天就能拿到检测结果。
了解患者的基础状态
通过免疫八项检查,医生能够判断出患者是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病,同时对于感染这类疾病的人,医生通过检查报告,能够了解他们机体的基础状态,判断患者是否满足手术的要求。
对整个医疗过程的保护
对于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病这类患者来说,他们的手术过程中使用的医疗器械需要进行特殊消毒,术前进行免疫八项检查,能够有效避免院内感染或者医源性感染的发生。
同时,对于医生来说,在帮助患者进行手术的同时,也会更加注意自我防护。
『乙肝五项检测』
“2阳”
乙肝五项检查结果最常见的一个现象是“2阳”,即乙肝表面抗体阳性,这是一个非常好的结果。
因为乙肝表面抗体是一种保护性抗体,它提示患者注射乙肝疫苗后有保护性抗体产生,或者患者虽然没有注射疫苗,但在他可能不知道的情况下接触过乙肝病毒,体内有保护性的乙肝表面抗体产生。
大三阳
大三阳,也叫“135阳”,常见于急性或慢性乙型肝炎感染,提示有乙肝病毒复制,这时患者的传染性是很强的。
通常在这种情况下,患者还需要做乙肝DNA检测,判断患者身体里是否有病毒的复制,进一步观察患者的传染性,判断患者是否需要进行治疗。
小三阳
小三阳,也叫“145阳”,常见于急性肝炎或慢性肝炎的患者。
这样的患者也有一定的传染性,但相对弱一些。这时医生也需要结合患者的乙肝DNA检测,做出进一步判断。
全阴
临床中还较为常见的现象是乙肝五项结果全阴,这就提示患者身体中没有感染过乙肝病毒,也没有保护性抗体,通常手术结束后,医生会建议患者去注射疫苗进行保护。
『丙肝病毒抗体检测』
丙肝病毒是一种RNA病毒,它进入人体后,人体也会产生相应的抗体,与乙肝表面抗体不同的是,丙肝的抗体是非保护性的,它的阳性只能提示患者有感染。
『梅毒螺旋体抗体检测』
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性传染病,当它进入人体后,会产生两大类抗体,一类是特异性的,一类是非特异性的。
术前免疫八项检查主要针对的是特异性抗体的检查,如果提示阳性,就说明患者被梅毒螺旋体感染了。
『人类免疫缺陷病毒抗原及抗体联合检测』
人类免疫缺陷病毒,也就是艾滋病病毒(HIV),它的抗原及抗体联合检测,能够早期发现艾滋病病毒的感染。
参考资料:
医学微视官网-王雅杰《术前免疫八项检查》