为什么单独外用抗真菌药，不能治愈皮肤癣病？

各种真菌可引起人体发生深部真菌病和浅部真菌病。

深部真菌病有真菌性肺炎、真菌性脑膜炎等。

浅部真菌病品种比较多，即各种皮肤癣病，有头癣、手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病等。

引起浅部真菌病的真菌品种也比较多，有红色毛癣菌 、小孢子菌 、黄癣菌 、表皮癣菌、白色念球菌 、石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。

致皮肤癣菌病的真菌属于单细胞生物 , 在自然界分布很广 。

皮肤癣菌主要侵犯人皮肤角质层、皮肤癣菌的共同特点是亲角蛋白。

表皮角质层是比较结实的角蛋白，直接涂抹抗真菌药很难杀灭真菌，为此，治疗皮肤癣菌病，可先使用角质层玻璃剂，如水杨酸、雷锁辛等，涂抹此类药物，可使患处皮肤的角质层脱落，附生在皮肤角质层的真菌大部分随角质层一起脱落。

使用角质层剥离剂，要按照不同部位采用不同剂型，如发生在足癣、体癣、手癣可使用酊剂，如10%水杨酸酊。发生在腹股沟的股癣，可用溶液，如复方雷锁辛溶液。

用了此类药物后，会有大量的皮屑脱落，脱落的皮屑中带有大量的真菌，要把脱落的皮屑清除干净。

但是，使用了角质层剥离剂后，并没有把患处的真菌彻底杀灭。

在外用角质层剥离剂后，还需要加用杀灭真菌药，患者可以挑选一种有抗真菌作用的外用霜剂，这类药物能阻断真菌细胞膜的形成而使真菌死亡。

常用的抗真菌外用药有：硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、酮康唑乳膏等等。

真菌的生存和繁殖能力是很强的，只要留有少量的真菌孢子和菌丝，在短时间内就能大量繁殖。

为了彻底杀灭患处的真菌，在使用以上两种有不同作用的外用药物同时，还须同时内服抗皮肤癣菌的药物。

这类药物通过肠粘膜吸收后，其有效成分会滞留在表皮的角质层内而杀灭真菌，并且还有药物的后效应，即停药后的1—4周内仍有很强的杀灭真菌的作用。

内用抗皮肤癣菌药物一般需连续服用2周为一疗程。

内服抗皮肤癣菌药物安全有效，副作用小，对肝脏、肾脏一般无毒性。

服发：特比萘芬片，成人每次一片（0.25克/片），每天一次。服用两周为一疗程。

伊曲康唑胶囊：

成人每次一粒（0.1/粒），每天一次，服15天为一疗程。

治疗轻型皮肤癣病一般服用一疗程即可，如果皮肤癣病皮疹严重，须服两个疗程，即4周，两个疗程之间须间隔2周时间。

另外要做好清洁卫生工作。穿在脚上的鞋袜温暖潮湿，真菌最容易繁殖滋生，侵袭人体。要治愈足癣，除了内服外用，还须对鞋袜进行处理。

另外，侵入人体表皮的真菌易在偏碱性的环境下生存，经常用3%硼酸溶液，或1%醋酸溶液洗涤足部皮肤，使足部皮肤经常处于偏酸性的状态，造成不利于真菌生长的环境。同时经常用餐巾纸吸干足趾间的水分，保持足趾间皮肤干燥，不利于真菌的生长。

要治愈皮肤癣病，还要进行长期、合理的体育锻炼，只有增强体质，才能提高人体对真菌的抵抗力。

皮肤性病怎样才算治愈呢？并不是患处皮肤不痒就算是治愈了，治疗结束后取患部皮屑作1—3次真菌培养，3次培养无皮肤真菌生长才算是治愈。