看图学脉诊,基础篇,气弦脉

人处于怒而不发的状态下,管路压力会增大,管路交换会被“气”梗住,从而导致弦脉的出现。我们不妨借用《神农本草经》的说法,把这种“气梗住”的状态称之为“结气”,把这种状态下的弦脉,称之为“气弦脉”。

我们可以想象一下一个人暴怒之下血管喷张、青筋暴露的情形,必然是循环管路内压力增大的状态,所以,我们将气弦脉的管路模型表示如下:

这个模型图表示的是管路内压力增大且压力得不到舒发。那么气弦脉脉象图我们表示如下:

气弦脉脉象图

图中所示,我们用两个箭头表示脉气力量正常水平,那么图中三个箭头表示的是脉气偏盛,按之有力量感,箭头上的横线表示脉管内的压力舒发不畅。

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那么,这个气弦脉手下的感觉具体是怎样的呢?

首先,我们手指按在脉皮上有弦脉的直长感觉。关键在于手指向脉的里面按感觉脉气的时候,手指下的感觉有力,但是不滑,不正弦,不实,手指向脉管中央按的时候,感觉有股气将手指顶开。就像一个生气的人拒绝别人的靠近一样。

气弦脉代表的是气盛而郁。当气弦脉出现在浮位的时候,我们可以用一些花叶类的理气药物组合治疗,如陈皮、紫苏叶、紫苏梗、橘叶、青皮、陈皮、薄荷、玫瑰花等等;当气弦脉出现在中部或者沉部的时候,我们可以选择四逆散治疗。但是,无论如何,柴胡都是疏解这个结气的要药。

临床上气弦脉多见于关脉,并且关脉会比其他部位的脉偏大。气弦脉经常和弦亢脉、弦滑脉共同出现。

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