儿童外用激素

上海市第十人民医院药学部

陆文杰

妈妈们都会遇到一个困扰，在宝宝小的时候，特别容易得湿疹等皮肤疾病，这个时候可不可以用激素呢？可以用大人的激素吗？用的时候有什么注意事项吗？

今天就由长颈陆来为大家解答一些小疑问。

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宝宝的皮肤病可以外用含激素的软膏吗？

当然可以。外用激素是治疗很多皮肤疾病的重要手段，宝宝也不例外。如果病情需要使用激素的话，家长们千万不可“谈激素色变”，拒绝甚至抵制激素。如果延误治疗，可能会导致病情加重。

而且其实外用软膏内激素含量很低，比如常见的氢化可的松软膏尤卓尔，一整管软膏内的激素含量仅相当于四分之一片口服的氢化可的松片剂。而且外用软膏使用的时候会被身体、衣服摩擦等损耗，又要透过厚厚的角质层进入体内，实际上进入人体的含量非常少。短期使用一般不会引起全身副作用。

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宝宝们可以用大人激素吗？

如果选用大人常用的激素时，建议用润肤乳稀释一下后使用。

有些家长认为，所有的成人药小孩子都是不可以用的，其实这个时候，我们要关注药品的成分和含量，具体情况具体分析。比如新华医院儿科开具的著名蓝白药膏，其中蓝罐子药膏是硫酸铜锌软膏，可以杀菌、收敛；绿罐子药膏是尿素，可以滋润、保护皮肤；白罐子药膏就是含有激素成分的软膏了，每克含有醋酸地塞米松0.25mg。成人常用的红色皮炎平软膏，里面同样含有醋酸地塞米松这个激素成分，不同的是，皮炎平软膏每克含醋酸地塞米松0.75mg。如果小朋友要使用成人红色装皮炎平，建议取2份润肤乳加1份皮炎平，稀释后再用。

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宝宝使用含激素的软膏有什么注意事项？

1，根据医生的建议选择合适的药品。医生会根据皮肤疾病的类型及严重程度决定是否使用含激素的软膏，还会根据皮肤的红肿、破溃、渗出等具体情况决定药品品种、剂量等。家长不可以在宝宝皮肤一有问题时就乱涂抹，也不可以抵制激素坚决不涂。

2，使用激素类软膏时注意不要敷在皮肤上，而是抹匀、按摩，直到皮肤吸收。当药品吸收后，如果再擦洗皮肤，不需要补涂软膏，以免造成药量过大。

3，及时随访，不要擅自停药或延长疗程。卫生部发布的《糖皮质激素类药物临床使用指导原则》中，将外用激素类药物治疗时长少于1个月的都划为短期治疗。家长给孩子使用含激素软膏时，对安全性无需多虑，但也要注意不要滥用这类药物。

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