冬季严寒，注意预防脑梗塞

脑梗塞，又称缺血性脑卒中，中医称为"中风"、"卒中"，属"中风症"范畴，它是指由于供应脑的血管粥样硬化等病变引起管腔狭窄，闭塞或狭窄而形成血栓、使脑组织局部供血动脉血流减少或中断，引起该血管供血区的脑组织缺血、缺氧，导致局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗塞常常伴有一系列相应的神经系统临床症状和体征，约占全部脑卒中的80%，脑梗塞的发生是高血压、心脏病、脑动脉硬化、肥胖等多种危险因素长期作用的结果，也有人认为是与人体微循环障碍有着不可分割的关系。

脑梗塞发病的先兆通常表现出以下几点：一侧面部或上、下肢突然感到麻木，软弱无力，嘴歪，流口水；突然出现说话困难或听不懂别人的话；突然感到眩晕，摇晃不定；短暂的意识不清或嗜睡；不明原因的性格改变，记忆力减退等。

一般来说，如果患者出现前面的发病先兆，在生命体征及心脏疾病有无等一般内科检查基础上，经过头部CT扫描鉴别排除脑岀血和蛛网膜下腔岀血，那么就基本确诊脑梗塞，此时应立即采取治疗。目前临床上治疗方案为溶栓、脱水、降压、降低血液黏度与血小板聚集程度、改善血液高凝状态、改善脑循环保护脑细胞等，因而常用的方法是防治脑水肿、溶栓疗法、抗凝血疗法、改善脑部血液循环、外科手术治疗、高压氧治疗以及恢复期治疗。而我国对于脑梗塞数千年的临床实践，使中医治疗脑梗塞积累了丰富的治疗经验，中医药与针灸在治疔急性脑梗塞时也表现出较好的疗效。

中医认为脑梗塞的病因病机有以下几种：

1、 浊毒内蕴

脑梗塞在气血内虚的基础上，受到嗜食厚味、烟酒、劳倦内伤和忧思恼怒等因素的刺激，引起患者出现气血逆乱和脏腑阴阳失调现象，直冲犯脑，形成脑脉闭阻。患者中风后会出现痰毒、瘀毒和热毒等现象，会对形体造成破坏，对脑络造成损伤。毒邪会对患者的脉络造成损伤，经络拘挛瘀闭，气血渗灌失常，造成脑神失养，神机失守，形成神昏闭厥，半身不遂。

2、 外风诱发

在传统的临床医学中，主要的理论为"内虚邪中"，主张外风可致病，其受在经络，甚至会传受脏腑。中风发病由外风因素参与造成，上呼吸道感染是脑卒中发病的一项重要的危险因素。

3、 肾虚血瘀

肾虚血瘀患者因为肾虚痰瘀内生，阻于脑络，而造成患者出现猝然昏倒和半身不遂等症状。肾气虚弱、五脏之气化乏源、元气不足等因素，会造成气虚无力行血而瘀阻。瘀为有形之邪，会造成患者脑中气血不顺的现象，因为气不顺则风生，这是风自内生的道理。

4、 痰瘀水饮阻于脑络

脾肾不能敷化津液，津聚为痰，痰湿或者化火伤阴，或者阻滞气机，会造成患者气血升降失常；或者患者痰火上扰，从阳化热，很容易与风邪裹挟游离，上扰络脉而造成中风神昏。有专家认为造成中风邪实的主要病机为痰瘀闭阻脑络，贯穿于整个疾病。脉管具有"壅遏营气，令无所避"，一旦患者血行停滞，即留而为瘀；患者瘀血内阻，因为津液的停聚，会内生疾浊。痰和瘀血互相结合，阻遏气机，郁而化热，患者脑脉会闭阻。因为气血不能补充营养脑髓，会造成患者出现神识不清、偏身麻木和半身不遂等症状。

总之，脑梗塞疾病的发生，与虚、风痰、毒和火等因素密切相关，主要为肝肾阴虚，加上其他病理因素相互作用后发病。

脑梗塞是影响中老年人健康的主要疾病之一，该病病程较长，一旦发生脑梗塞，或多或少带有肢体麻木、瘫痪、言语障碍、智力减退等后遗症，该后遗症将严重影响患者的日常生活。因此，在预防方面，大家应该格外注意。