小承气汤新用 --- 眩晕

小承气汤新用

作者/刘和章

小承气汤是张仲景轻下热结之名方。笔者师其法,引伸应用于内科其他病证,每获良效。兹举数例,胪列于下。

  • 眩晕

任某,女,36岁,1991年9月25日初诊。因连食浆面条而引起眩晕,自觉眼花,视物旋转,闭目即止,恶心呕吐,苦不堪言,并觉腰酸、烦躁,脘闷不舒,腹部腹胀。舌红、苔黄厚,脉弦滑。此乃气阻肠腑,传导失职,浊气上逆所致。急宜轻下热结,投加味小承气汤。

处方:大黄、木香各10g,枳实、厚朴、姜半夏各15g,水煎服。

药后1小时许,患者言腹中雷鸣,矢气奇臭,随即眩平呕止,既而大便,便后神清气爽如常人。经随访未曾复发。

按:眩晕一证,多责于肝,每以风、火、痰、虚为因,然临证亦有例外者,本例即由连食浆面条,致使肠腑不通,浊阴上逆而致。药用小承气汤加味理气导滞,通腑泻浊,浊降清升,则晕呕自平。

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